胸鎖關(guān)節(jié)損傷可以分為幾度
胸鎖關(guān)節(jié)損傷通?？煞譃槿龋凑論p傷程度由輕到重依次為一度損傷、二度損傷和三度損傷。
一度損傷主要表現(xiàn)為胸鎖關(guān)節(jié)周圍韌帶輕微拉傷或扭傷，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性未受影響?；颊呖赡芨械骄植枯p微疼痛和壓痛，活動(dòng)時(shí)癥狀加重，休息后緩解。外觀上無明顯腫脹或畸形，關(guān)節(jié)功能基本正常。這類損傷通常由輕度外力作用引起，如跌倒時(shí)用手撐地或運(yùn)動(dòng)中的輕微碰撞。治療以休息、冰敷和佩戴支具保護(hù)為主，一般1-2周可恢復(fù)。
二度損傷涉及韌帶部分撕裂，關(guān)節(jié)出現(xiàn)輕度不穩(wěn)定。癥狀包括明顯疼痛、腫脹和活動(dòng)受限，可能伴有局部淤青?；颊咴谔П刍蜇?fù)重時(shí)疼痛加劇，關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降。這類損傷多由中等強(qiáng)度外力導(dǎo)致，如運(yùn)動(dòng)中的直接撞擊或車禍中的安全帶勒傷。治療需采用支具固定3-4周，配合物理治療恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，嚴(yán)重者可能需要局部封閉注射治療。
三度損傷為韌帶完全斷裂，關(guān)節(jié)完全脫位或半脫位。表現(xiàn)為劇烈疼痛、明顯腫脹和關(guān)節(jié)畸形，患側(cè)肩部活動(dòng)嚴(yán)重受限。胸鎖關(guān)節(jié)處可能觸及異常凸起或凹陷，嚴(yán)重者可壓迫后方氣管或大血管導(dǎo)致呼吸困難。這類損傷通常由高能量創(chuàng)傷引起，如車禍、高處墜落等。治療需緊急復(fù)位并手術(shù)修復(fù)韌帶，術(shù)后需固定6-8周，后期需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
胸鎖關(guān)節(jié)損傷后應(yīng)避免過早負(fù)重活動(dòng)，恢復(fù)期間可進(jìn)行肩部等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練維持肌力。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入有助于韌帶修復(fù)，如魚類、蛋類和柑橘類水果。若損傷后出現(xiàn)呼吸困難或頸部腫脹需立即就醫(yī)，日常活動(dòng)建議佩戴護(hù)具保護(hù)關(guān)節(jié)，避免重復(fù)損傷。
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