寶寶吃什么吐什么發(fā)燒怎么辦
寶寶吃什么吐什么發(fā)燒可通過(guò)調(diào)整飲食、物理降溫、補(bǔ)充水分、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。通常由胃腸型感冒、急性胃腸炎、食物過(guò)敏、輪狀病毒感染、細(xì)菌性痢疾等原因引起。
1、調(diào)整飲食
暫停固體食物4-6小時(shí)，嘔吐緩解后給予米湯、稀釋蘋(píng)果汁等流質(zhì)。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)，奶粉喂養(yǎng)需稀釋至1/2濃度。避免高糖高脂食物，少量多次喂養(yǎng)，每次不超過(guò)30毫升。食物溫度保持溫?zé)?，過(guò)冷過(guò)熱均會(huì)刺激胃腸。記錄嘔吐與進(jìn)食時(shí)間關(guān)聯(lián)性，幫助醫(yī)生判斷病因。
2、物理降溫
體溫38.5℃以下優(yōu)先采用溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。禁止使用酒精擦浴，可配合退熱貼敷貼額頭。保持室溫24-26℃，減少衣物覆蓋但避免受涼。每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，發(fā)熱超過(guò)3天或體溫超過(guò)39℃需就醫(yī)。觀察是否伴隨寒戰(zhàn)、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
3、補(bǔ)充水分
使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ按說(shuō)明書(shū)沖調(diào)，每次嘔吐后補(bǔ)充50-100毫升?？山惶骘嬘玫G茶、胡蘿卜水等含電解質(zhì)液體。觀察尿量應(yīng)保持每4-6小時(shí)排尿1次，尿色淡黃為正常。出現(xiàn)口唇干裂、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時(shí)需靜脈補(bǔ)液。家長(zhǎng)需記錄24小時(shí)出入水量供醫(yī)生參考。
4、使用藥物
細(xì)菌感染需用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等抗生素。輪狀病毒感染可用蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿?。止吐可用多潘立酮混懸液，?歲以下慎用。所有藥物須間隔30分鐘以上服用，避免相互作用。
5、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)血便、噴射狀嘔吐、意識(shí)模糊等需急診處理。嘔吐物帶膽汁或血液提示消化道梗阻或出血。發(fā)熱伴頸部僵硬需排除腦膜炎。就診前收集嘔吐物及大便樣本便于檢測(cè)。向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明發(fā)病過(guò)程、喂養(yǎng)史、接觸史等信息。血常規(guī)、糞便輪狀病毒檢測(cè)等可明確病因。
保持寶寶口腔清潔，每次嘔吐后用溫水漱口。嘔吐劇烈時(shí)采取側(cè)臥位防誤吸。痊愈后逐漸恢復(fù)飲食，從米粥、面條等低渣食物開(kāi)始。定期測(cè)量體重評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。注意餐具消毒，避免家庭成員交叉感染。觀察2周內(nèi)是否出現(xiàn)食欲不振、皮膚黃染等并發(fā)癥?；謴?fù)期可補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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