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坐骨扭傷了怎么辦

骨科編輯 醫(yī)學科普人
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坐骨扭傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。坐骨扭傷通常由劇烈運動、外力撞擊、姿勢不當、肌肉勞損、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、休息制動

坐骨扭傷后需立即停止活動,避免加重損傷。急性期應臥床休息1-3天,使用腰托或護具固定患處?;謴推诳芍饾u進行低強度活動,如散步或游泳,但需避免久坐、彎腰等動作。休息期間可抬高下肢促進血液循環(huán)。

2、冷敷熱敷

扭傷后48小時內(nèi)每2-3小時冷敷15-20分鐘,可使用冰袋包裹毛巾敷于疼痛部位。48小時后改為熱敷,每日2-3次,每次20-30分鐘,促進局部炎癥消散。冷熱交替敷法可緩解肌肉痙攣,但皮膚感覺異常者慎用。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片或復方氯唑沙宗片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛搽劑,但破損皮膚禁用。

4、物理治療

急性期過后可采用超短波、中頻電療等物理療法,每周3-5次?;謴推诳蛇M行超聲波治療或沖擊波治療,促進組織修復。專業(yè)康復師指導下的核心肌群訓練和拉伸運動有助于預防復發(fā),如臀橋、貓式伸展等動作。

5、手術治療

嚴重韌帶撕裂或合并骨折時需手術修復,如關節(jié)鏡下韌帶重建術或開放性復位內(nèi)固定術。術后需配合6-8周系統(tǒng)康復訓練,包括關節(jié)活動度練習和漸進性力量訓練。手術適應證需經(jīng)影像學檢查確認,通常保守治療無效時考慮。

坐骨扭傷恢復期間應保持均衡飲食,適當增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚肉、豆制品等。避免辛辣刺激食物和酒精??蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動,但需避免籃球、足球等劇烈運動。睡眠時建議側(cè)臥并在雙腿間夾枕頭減輕壓力。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢麻木無力,應及時復查。

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