兒童體檢淋巴結腫大
兒童體檢發(fā)現(xiàn)淋巴結腫大可能是生理性反應，也可能與感染、免疫性疾病等因素有關。主要影響因素有上呼吸道感染、EB病毒感染、結核分枝桿菌感染、川崎病、淋巴瘤等。建議家長及時帶孩子到兒科或血液科就診，完善血常規(guī)、超聲等檢查。
1、上呼吸道感染
兒童淋巴結腫大常見于病毒或細菌性咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。腫大多位于頜下或頸部，質地柔軟伴觸痛，可能伴隨發(fā)熱、咽痛癥狀。治療需針對病原體使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，或利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。家長需督促孩子多飲水，保持口腔清潔。
2、EB病毒感染
傳染性單核細胞增多癥由EB病毒引起，表現(xiàn)為頸部淋巴結對稱性腫大，伴持續(xù)發(fā)熱、咽峽炎。血常規(guī)可見異型淋巴細胞增高，需使用更昔洛韋分散片抗病毒，對乙酰氨基酚口服溶液退熱。家長應注意患兒休息，避免劇烈運動以防脾破裂。
3、結核分枝桿菌感染
淋巴結結核多表現(xiàn)為無痛性緩慢增大的頸部腫塊，可能形成竇道。結核菌素試驗陽性，需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片進行規(guī)范抗結核治療。家長要確?；純喝桃?guī)律用藥，定期復查肝功能。
4、川崎病
該病好發(fā)于5歲以下兒童，除頸部淋巴結腫大外，特征表現(xiàn)為持續(xù)高熱、草莓舌、手足硬腫。需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療，預防冠狀動脈病變。家長需密切監(jiān)測患兒體溫及心率變化。
5、淋巴瘤
惡性淋巴瘤引起的淋巴結腫大常為無痛性、進行性增大，可能伴消瘦、盜汗。需通過淋巴結活檢確診，治療包括CHOP方案等化療藥物。家長應配合醫(yī)生完成分期檢查，注意預防化療后感染。
日常護理中家長應記錄淋巴結大小變化，避免按壓刺激。保證孩子充足睡眠與均衡營養(yǎng)，多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質蛋白如魚肉。急性感染期需隔離休息，恢復期可適當進行散步等低強度活動。若淋巴結持續(xù)增大超過2周或直徑超過2厘米，需立即復診。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！