肩周炎的癥狀特征是什么
肩周炎的癥狀特征主要有肩部疼痛、活動(dòng)受限、夜間痛加重、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥的統(tǒng)稱，多與勞損、外傷、退行性變等因素有關(guān)。
1、肩部疼痛
肩周炎早期表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍持續(xù)性鈍痛，疼痛可放射至頸部或上臂，在抬舉、后伸等動(dòng)作時(shí)疼痛加劇。寒冷刺激或過度勞累后癥狀可能加重。疼痛程度從輕度不適到嚴(yán)重影響睡眠不等，部分患者可能伴有局部壓痛感。
2、活動(dòng)受限
隨著病情發(fā)展，肩關(guān)節(jié)主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)范圍逐漸減小，表現(xiàn)為梳頭、穿衣、系扣等日常動(dòng)作困難。外展、外旋和內(nèi)旋功能受限明顯，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)凍結(jié)肩現(xiàn)象，即使用健側(cè)手臂輔助也難以完成正?；顒?dòng)。
3、夜間痛加重
多數(shù)患者夜間疼痛明顯加重，常因翻身或壓迫患側(cè)而痛醒，影響睡眠質(zhì)量。這種特征性夜間痛與炎癥介質(zhì)釋放節(jié)律及體位改變有關(guān)，側(cè)臥時(shí)患肩受壓可導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙，加劇炎癥反應(yīng)。
4、肌肉萎縮
長(zhǎng)期活動(dòng)減少可能導(dǎo)致三角肌等肩周肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮，表現(xiàn)為患側(cè)肩部肌肉體積較健側(cè)減小，肌力下降。肌肉萎縮會(huì)進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)不穩(wěn)定和功能障礙，形成惡性循環(huán)。
5、關(guān)節(jié)僵硬
慢性炎癥可導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊攣縮和粘連，表現(xiàn)為晨起或長(zhǎng)時(shí)間靜止后關(guān)節(jié)僵硬感明顯，需要緩慢活動(dòng)才能部分緩解。隨著病程延長(zhǎng)，關(guān)節(jié)活動(dòng)度可能持續(xù)下降，甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能永久性損害。
肩周炎患者應(yīng)注意避免提重物和過度使用患側(cè)上肢，可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)等適度功能鍛煉。熱敷有助于緩解肌肉痙攣，但急性期應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活，建議及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診，通過物理治療、藥物干預(yù)或關(guān)節(jié)松解術(shù)等方式改善癥狀。日常保持良好姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，注意肩部保暖，有助于預(yù)防癥狀復(fù)發(fā)。
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