腸息肉切除術(shù)后
腸息肉切除術(shù)后需注意創(chuàng)面護(hù)理、飲食調(diào)整及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)主要涉及創(chuàng)面愈合、并發(fā)癥預(yù)防和生活習(xí)慣調(diào)整三方面。
1、創(chuàng)面護(hù)理
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)面出血。保持會(huì)陰清潔，排便后使用溫水沖洗，禁止用力擦拭。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血，需立即就醫(yī)排除遲發(fā)性出血或穿孔。術(shù)后1周內(nèi)禁止盆浴、游泳等可能污染創(chuàng)面的活動(dòng)。
2、飲食管理
術(shù)后6小時(shí)開始少量飲水，24小時(shí)后逐步過渡至流質(zhì)飲食如米湯、藕粉。3天內(nèi)選擇低渣食物如蒸蛋、豆腐，避免粗纖維蔬菜及刺激性食物。1周后可恢復(fù)正常飲食，但仍需限制辛辣、油膩食物。長(zhǎng)期需增加膳食纖維攝入量至每日25克以上，降低復(fù)發(fā)概率。
3、活動(dòng)指導(dǎo)
術(shù)后3天內(nèi)以室內(nèi)活動(dòng)為主，1周內(nèi)避免提重物及高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。2周后可恢復(fù)輕中度有氧運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳，但3個(gè)月內(nèi)禁止舉重、深蹲等增加腹壓的動(dòng)作。建議每日進(jìn)行30分鐘規(guī)律運(yùn)動(dòng)，改善腸道蠕動(dòng)功能。
4、藥物使用
術(shù)后可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，或枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊調(diào)節(jié)菌群。若存在感染風(fēng)險(xiǎn)可能需口服頭孢克肟分散片。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物，必要時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛。
5、復(fù)查隨訪
術(shù)后1年需進(jìn)行首次腸鏡復(fù)查，低危患者可延長(zhǎng)至3年1次，高?；颊呙?個(gè)月復(fù)查1次。每次復(fù)查前3天需進(jìn)行低渣飲食準(zhǔn)備，按醫(yī)囑服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散清潔腸道。發(fā)現(xiàn)新生息肉應(yīng)及時(shí)處理，遺傳性息肉病患者需增加腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。
術(shù)后應(yīng)建立長(zhǎng)期健康檔案，記錄每次復(fù)查結(jié)果。每日保證7小時(shí)睡眠，控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。烹飪方式以蒸煮為主，限制紅肉攝入每周不超過500克。保持每日飲水1500毫升以上，可適量補(bǔ)充維生素D3軟膠囊和乳酸菌素片。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、體重下降等異常癥狀時(shí)需及時(shí)就診。
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