膝蓋常見的幾種疾病
膝蓋常見的疾病主要有髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥多與長期膝關(guān)節(jié)過度活動或髕骨位置異常有關(guān)，表現(xiàn)為上下樓梯時膝蓋疼痛、久坐后站起困難。早期可通過股四頭肌鍛煉、佩戴護膝緩解癥狀，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。常用藥物包括硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等。
2、半月板損傷
半月板損傷常由運動扭傷或退行性變導致，典型癥狀為膝關(guān)節(jié)彈響、卡壓感和局部壓痛。急性期需冷敷制動，嚴重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。
3、骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年群體，表現(xiàn)為晨僵、活動后疼痛加重。治療包括減重、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，藥物可選鹽酸氨基葡萄糖片、洛索洛芬鈉片。終末期患者可能需要人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
4、滑膜炎
滑膜炎可由感染、創(chuàng)傷或免疫因素引發(fā)，癥狀為膝關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高。需限制活動并抽吸積液，細菌性滑膜炎應使用頭孢克洛分散片等抗生素，結(jié)核性滑膜炎需異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊抗結(jié)核治療。
5、痛風性關(guān)節(jié)炎
痛風性關(guān)節(jié)炎因尿酸鹽結(jié)晶沉積引起，特征為夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，慢性期需苯溴馬隆片促進尿酸排泄。日常需嚴格低嘌呤飲食，避免飲酒和動物內(nèi)臟。
膝關(guān)節(jié)疾病患者應注意控制體重，避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負荷的運動，推薦游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。冬季做好膝蓋保暖，可配合局部熱敷促進血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)變形或活動受限，應及時至骨科或風濕免疫科就診，通過X光、MRI等檢查明確診斷后規(guī)范治療。
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