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糜爛性胃竇炎是什么意思

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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糜爛性胃竇炎是指胃竇部黏膜出現(xiàn)糜爛性病變的炎癥性疾病,屬于慢性胃炎的一種特殊類型,可能與幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸、噯氣等癥狀。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是糜爛性胃竇炎最常見(jiàn)的病因,該細(xì)菌可破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸侵蝕黏膜形成糜爛?;颊呖赡艹霈F(xiàn)餐后腹脹、口臭等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法根除細(xì)菌,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等。

2、非甾體抗炎藥

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可能抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)功能,引發(fā)胃竇部糜爛。此類患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。

3、膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物反流至胃竇時(shí),膽汁酸可溶解胃黏膜表面黏液層,造成化學(xué)性損傷?;颊叱0榭诳唷盒牡劝Y狀。治療需使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片,配合熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)膽汁成分。

4、應(yīng)激因素

嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)或精神應(yīng)激可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑減少胃黏膜血流,導(dǎo)致局部缺血性糜爛。這類患者需積極處理原發(fā)病,短期使用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。

5、飲食刺激

長(zhǎng)期攝入辛辣食物、濃茶、酒精等可能直接刺激胃竇黏膜,誘發(fā)炎癥反應(yīng)。患者應(yīng)避免空腹飲酒,減少腌制食品攝入,發(fā)作期選擇小米粥、蒸蛋羹等低脂易消化食物。

糜爛性胃竇炎患者需保持規(guī)律飲食,每日5-6餐少量進(jìn)食,避免過(guò)饑過(guò)飽。烹飪方式以蒸煮燉為主,限制油炸食品??蛇m量飲用溫蜂蜜水緩解胃部不適,但糖尿病患者慎用。建議戒煙并減少咖啡因攝入,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米有助于減輕夜間反流癥狀。若出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀,須立即就醫(yī)。

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