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骨水泥術(shù)后三個月漏了

骨科編輯 醫(yī)點就懂
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骨水泥術(shù)后三個月出現(xiàn)滲漏屬于術(shù)后并發(fā)癥,可能與填充不充分、骨結(jié)構(gòu)異?;蛐g(shù)后活動不當有關(guān)。需及時就醫(yī)評估滲漏程度并處理。

骨水泥滲漏通常發(fā)生在術(shù)后早期,三個月后出現(xiàn)滲漏相對少見。滲漏可能表現(xiàn)為局部疼痛加劇、活動受限或神經(jīng)壓迫癥狀。輕微滲漏可能僅需觀察,通過限制活動、使用支具固定等方式保守治療。若滲漏導(dǎo)致神經(jīng)根或脊髓受壓,可能出現(xiàn)下肢麻木、肌力下降等癥狀,需影像學檢查明確滲漏范圍。

嚴重滲漏可能需二次手術(shù)清除多余骨水泥或進行神經(jīng)減壓。高齡患者、骨質(zhì)疏松嚴重者及椎體骨折未完全復(fù)位者更易發(fā)生遲發(fā)性滲漏。術(shù)后過早負重活動、劇烈咳嗽或搬運重物等行為可能增加滲漏風險。骨水泥聚合過程中溫度過高也可能損傷周圍神經(jīng)組織。

術(shù)后應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練,避免過早負重。三個月內(nèi)定期復(fù)查X線或CT觀察骨水泥位置。出現(xiàn)新發(fā)疼痛或神經(jīng)癥狀時應(yīng)立即就診。日常生活中注意保持正確姿勢,避免彎腰提重物,睡眠時選擇硬度適中的床墊。適當補充鈣劑和維生素D有助于促進骨骼愈合,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用??祻?fù)期間可進行游泳、步行等低沖擊運動,避免跑跳等劇烈活動。

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