牙神經(jīng)痛怎么辦止痛
牙神經(jīng)痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、服用非甾體抗炎藥、使用局部麻醉凝膠、根管治療、拔牙等方式止痛。牙神經(jīng)痛通常由齲齒、牙髓炎、牙隱裂、牙周膿腫、三叉神經(jīng)痛等原因引起。
1、冷敷鎮(zhèn)痛
用冰袋或冷毛巾敷于患側(cè)面部15-20分鐘，低溫可收縮血管減輕炎癥反應(yīng)，緩解牙髓充血壓力。適合突發(fā)劇烈疼痛的臨時處理，但需避免直接接觸皮膚防止凍傷。冷敷對齲齒或外傷引起的牙神經(jīng)痛效果較好，但對牙髓壞死無效。
2、非甾體抗炎藥
布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、對乙酰氨基酚片等藥物可抑制前列腺素合成，減輕牙髓及周圍組織炎癥反應(yīng)。適用于中度疼痛伴牙齦腫脹的情況，但胃腸潰瘍患者慎用。需注意這些藥物僅緩解癥狀，不能根治病因。
3、局部麻醉凝膠
利多卡因凝膠或苯佐卡因凝膠可直接涂抹于患牙周圍牙齦，阻斷神經(jīng)末梢傳導(dǎo)。對牙隱裂或牙髓暴露導(dǎo)致的銳痛有快速緩解作用，效果持續(xù)1-2小時。使用前需清潔口腔，避免吞咽，兒童需在監(jiān)護(hù)下使用。
4、根管治療
通過清除感染牙髓、消毒根管并充填，徹底消除牙髓炎或根尖周炎引起的疼痛。適用于牙髓壞死、根尖膿腫等嚴(yán)重情況，需分2-3次完成治療。治療后需避免咬硬物，必要時佩戴牙冠保護(hù)。
5、拔牙
對無法保留的嚴(yán)重齲壞牙、縱裂牙或智齒冠周炎反復(fù)發(fā)作的患牙，手術(shù)拔除可永久解決疼痛。術(shù)后需咬棉球止血，24小時內(nèi)漱口，3天后復(fù)查。合并全身疾病者需術(shù)前評估，妊娠期女性需謹(jǐn)慎。
牙神經(jīng)痛發(fā)作期間應(yīng)避免冷熱刺激和硬質(zhì)食物，使用軟毛牙刷清潔口腔。長期反復(fù)疼痛或伴發(fā)熱、面部腫脹需及時就診，未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)勿自行使用抗生素。預(yù)防上需每年洗牙檢查，及時處理齲齒，夜間磨牙者佩戴咬合墊。控制糖尿病等系統(tǒng)性疾病也有助于減少牙髓病變風(fēng)險。
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