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骨折后不長骨痂怎么辦

骨科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 骨折

骨折后不長骨痂可通過調(diào)整飲食、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。骨折后不長骨痂通常由營養(yǎng)不良、感染、固定不當(dāng)、血液循環(huán)障礙、代謝性疾病等原因引起。

1、調(diào)整飲食

骨折后不長骨痂可能與營養(yǎng)不良有關(guān),日常需增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物攝入,如牛奶、雞蛋、魚肉等。同時補充維生素D有助于促進(jìn)鈣質(zhì)吸收,可適量食用動物肝臟、深海魚類。避免高鹽高糖飲食影響骨骼修復(fù),戒煙戒酒減少血管收縮對血供的影響。

2、物理治療

骨折端血運不良可能導(dǎo)致骨痂形成緩慢,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行超聲波或低頻脈沖電磁場治療。這些物理療法能夠刺激局部微循環(huán),促進(jìn)成骨細(xì)胞活性。治療期間需定期復(fù)查X線片觀察骨痂生長情況,避免過早負(fù)重活動導(dǎo)致固定失效。

3、藥物治療

繼發(fā)感染時需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢呋辛鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。對于骨質(zhì)疏松患者可配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物改善骨代謝。骨肽注射液等促進(jìn)骨愈合藥物需嚴(yán)格在醫(yī)生監(jiān)督下使用,禁止自行調(diào)整用藥方案。

4、手術(shù)治療

內(nèi)固定失效或存在較大骨缺損時可能需要重新進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),或采用植骨術(shù)填補缺損。手術(shù)可清除骨折端纖維組織,重建穩(wěn)定固定環(huán)境。術(shù)后需配合持續(xù)性被動活動訓(xùn)練防止關(guān)節(jié)僵硬,但需避免過早完全負(fù)重影響骨痂重塑。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為腎主骨生髓,可配合杜仲、骨碎補等補腎強骨藥材進(jìn)行調(diào)理。外用活血化瘀膏藥如傷科接骨片可改善局部氣血運行。針灸選取足三里、腎俞等穴位有助于激發(fā)經(jīng)氣,但需由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免自行艾灸燙傷皮膚。

骨折后3-6個月未形成骨痂需及時就醫(yī)復(fù)查,通過CT或MRI評估骨折愈合情況。日常生活中應(yīng)保持患肢抬高促進(jìn)靜脈回流,進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的主動活動預(yù)防肌肉萎縮。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期監(jiān)測血鈣磷水平及骨代謝指標(biāo),避免擅自拆除外固定裝置。冬季注意患肢保暖,夏季保持石膏固定部位清潔干燥,出現(xiàn)異常疼痛或皮膚變色需立即就診。

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