中年人膝蓋疼痛的原因
中年人膝蓋疼痛可能由膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、晨僵等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。
1、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎與年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨退化。患者可能出現(xiàn)行走時(shí)疼痛加重、關(guān)節(jié)彈響等癥狀。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展，配合熱敷緩解癥狀。體重超標(biāo)者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
2、半月板損傷
半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)損傷或退行性變導(dǎo)致，常伴隨關(guān)節(jié)交鎖、下蹲困難等癥狀。急性期需制動(dòng)休息，通過(guò)磁共振檢查明確損傷程度。部分患者需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或成形術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
3、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)時(shí)急停扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)、腫脹明顯。輕度損傷可通過(guò)支具固定保守治療，完全斷裂需行韌帶重建術(shù)?？祻?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步加強(qiáng)股四頭肌力量訓(xùn)練。
4、滑膜炎
滑膜炎可能與感染、免疫因素或創(chuàng)傷相關(guān)，關(guān)節(jié)腔積液會(huì)導(dǎo)致明顯脹痛。急性期可穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液，配合微波理療促進(jìn)炎癥吸收。慢性患者需避免長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯、登山等動(dòng)作。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔，引發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。急性期可使用秋水仙堿片、塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片降尿酸。日常需嚴(yán)格限制高嘌呤飲食攝入。
中年人出現(xiàn)膝蓋疼痛應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情，建議盡早就診骨科或風(fēng)濕免疫科。日常注意膝關(guān)節(jié)保暖，控制體重在合理范圍，避免爬山、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)?？蛇x擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，佩戴護(hù)膝增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，有助于維護(hù)骨骼健康。
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