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指甲上有黑色豎紋是怎么回事

皮膚科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 指甲

指甲上有黑色豎紋可能與甲母痣、外傷、真菌感染、維生素缺乏或黑色素瘤等因素有關(guān),可通過皮膚鏡檢查、病理活檢等方式明確診斷。

1、甲母痣

甲母痣是黑色素細(xì)胞在甲母質(zhì)聚集形成的良性病變,表現(xiàn)為單一規(guī)則的黑色縱紋??赡芘c遺傳或局部刺激有關(guān),通常無痛癢感。需定期觀察條紋寬度變化,若超過3毫米或邊緣不規(guī)則,建議就醫(yī)排除惡變風(fēng)險。臨床常用皮膚鏡監(jiān)測,必要時行甲板切除術(shù)配合病理檢查。

2、外傷

指甲受擠壓碰撞后,甲床毛細(xì)血管破裂會導(dǎo)致暫時性黑線。常見于手工勞動者或運動損傷,多伴隨局部壓痛。隨著指甲生長,淤血會逐漸向遠(yuǎn)端移動消失。日常應(yīng)避免重復(fù)受傷,若三個月未消退需排查其他病因。

3、真菌感染

紅色毛癬菌等病原體侵襲甲板時,可能產(chǎn)生褐色縱紋并伴隨甲板增厚、碎裂。糖尿病患者及免疫力低下者易發(fā)。確診需刮取甲屑進(jìn)行真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或口服伊曲康唑膠囊治療,同時保持手足干燥。

4、維生素缺乏

長期缺乏維生素B12或葉酸會影響黑色素代謝,導(dǎo)致多條細(xì)淺縱紋。素食者或胃腸吸收障礙人群多見,可能伴有舌炎、乏力等癥狀。通過血清檢測確診后,可補充甲鈷胺片和復(fù)合維生素B片,配合動物肝臟、深海魚類等食物調(diào)節(jié)。

5、黑色素瘤

甲下黑色素瘤早期可表現(xiàn)為快速增寬的黑色條紋,常伴甲周皮膚黑變。中老年人群需高度警惕,確診依賴病理活檢。早期手術(shù)擴大切除是主要治療手段,晚期需結(jié)合達(dá)卡巴嗪注射液等化療方案。

建議每月對指甲變化拍照記錄,避免自行刮除或化學(xué)刺激。增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅的飲食如牡蠣、堅果,促進(jìn)甲板修復(fù)。若黑紋短期內(nèi)明顯增寬、顏色不均或出現(xiàn)甲周紅腫,應(yīng)立即至皮膚科就診。日常修剪指甲時保留1-2毫米白邊,減少外力對甲母質(zhì)的沖擊。

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