慢性胃炎反流性食管炎治療方法有哪些
慢性胃炎和反流性食管炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。慢性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)，反流性食管炎通常由食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過多等引起。
1、調(diào)整飲食
減少辛辣刺激、高脂肪食物的攝入，避免暴飲暴食或空腹時(shí)間過長(zhǎng)。選擇易消化的食物如小米粥、山藥泥，進(jìn)食后保持直立姿勢(shì)1-2小時(shí)。慢性胃炎患者可少量多餐，反流性食管炎患者睡前3小時(shí)禁食。
2、藥物治療
幽門螺桿菌陽性患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合治療。反流性食管炎常用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸，或多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。胃黏膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒也適用于兩種疾病。
3、物理治療
腹部熱敷可緩解慢性胃炎引起的隱痛，溫度控制在40-50℃。反流性食管炎患者可采用床頭抬高15-20厘米的體位療法。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腹部按摩有助于改善胃腸動(dòng)力。
4、中醫(yī)調(diào)理
慢性胃炎脾胃虛弱者可選用香砂養(yǎng)胃丸，反流性食管炎肝胃郁熱證適用左金丸。針灸足三里、中脘等穴位對(duì)兩種疾病均有輔助療效。中藥代茶飲如蒲公英根茶需辨證使用。
5、手術(shù)治療
頑固性反流性食管炎可考慮胃底折疊術(shù)，嚴(yán)重慢性胃炎伴腸化生需評(píng)估內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估，術(shù)后仍需配合長(zhǎng)期飲食管理和藥物維持治療。
慢性胃炎和反流性食管炎患者需保持規(guī)律作息，避免緊束腰帶的衣物。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)查胃鏡，藥物治療期間定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。兩種疾病均需長(zhǎng)期管理，建議每3-6個(gè)月進(jìn)行隨訪評(píng)估。
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