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中度抑郁癥的癥狀有哪些

心理健康科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 抑郁癥 抑郁

中度抑郁癥的癥狀主要有情緒持續(xù)低落、興趣減退、精力下降、睡眠障礙、自我評(píng)價(jià)過(guò)低等。中度抑郁癥屬于抑郁癥的臨床分級(jí)之一,需結(jié)合心理評(píng)估與醫(yī)學(xué)檢查確診。

1、情緒持續(xù)低落

患者長(zhǎng)期處于悲傷、空虛或絕望狀態(tài),可能無(wú)故哭泣或感到情緒麻木。這種低落情緒每天持續(xù)存在,且與環(huán)境刺激無(wú)關(guān)。典型表現(xiàn)為晨重夜輕的節(jié)律變化,部分患者伴隨焦慮或易怒。心理治療如認(rèn)知行為療法和藥物如鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸氟西汀膠囊等可改善癥狀。

2、興趣減退

對(duì)既往熱衷的活動(dòng)明顯喪失興趣,甚至完全回避社交與娛樂(lè)?;颊呖赡苊枋鰹?提不起勁"或"做什么都沒(méi)意思",伴隨快感缺失癥狀。這種狀態(tài)持續(xù)兩周以上,并影響正常工作學(xué)習(xí)。行為激活療法和選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類(lèi)藥物可能有所幫助。

3、精力下降

出現(xiàn)持續(xù)疲乏感,簡(jiǎn)單日常活動(dòng)如洗漱都會(huì)感到費(fèi)力。部分患者伴有肢體沉重感或行動(dòng)遲緩,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)木僵狀態(tài)。這種生理性耗竭與睡眠質(zhì)量無(wú)關(guān),即使休息后也難以緩解。適度運(yùn)動(dòng)結(jié)合米氮平片等藥物可能改善能量水平。

4、睡眠障礙

表現(xiàn)為入睡困難、早醒或睡眠淺,少數(shù)可能出現(xiàn)睡眠過(guò)多。早醒后無(wú)法再次入睡是特征性表現(xiàn),常伴隨反復(fù)思考負(fù)面內(nèi)容。睡眠監(jiān)測(cè)可能顯示深睡眠減少和REM睡眠潛伏期縮短。曲唑酮片、阿戈美拉汀片等藥物可調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。

5、自我評(píng)價(jià)過(guò)低

產(chǎn)生強(qiáng)烈的無(wú)價(jià)值感或過(guò)度自責(zé),可能伴隨妄想性罪孽觀念?;颊叱7糯笞陨砣秉c(diǎn),忽視積極特質(zhì),嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)自殺意念。這種認(rèn)知扭曲需要專業(yè)心理干預(yù),配合鹽酸文拉法辛緩釋片等藥物穩(wěn)定情緒。

中度抑郁癥患者需保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,飲食注意補(bǔ)充富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶。家屬應(yīng)提供陪伴支持,避免批評(píng)指責(zé)。若癥狀持續(xù)兩周未緩解,或出現(xiàn)自傷自殺傾向,須立即至精神心理科就診。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。

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