海綿體硬結(jié)佩羅尼氏病多數(shù)情況下可通過規(guī)范治療改善癥狀，但完全根治存在一定難度。治療方案主要有藥物治療、物理治療、注射治療、手術(shù)治療及生活方式調(diào)整。疾病進(jìn)展與纖維斑塊形成、創(chuàng)傷史、遺傳因素、代謝異常及慢性炎癥等因素相關(guān)。

1、藥物治療：

早期可嘗試秋水仙堿、左旋肉堿等口服藥物延緩纖維化進(jìn)程，疼痛明顯時(shí)使用非甾體抗炎藥。局部注射膠原酶或糖皮質(zhì)激素可軟化斑塊，需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。藥物治療需持續(xù)3-6個(gè)月觀察效果，約50%患者癥狀得到緩解。

2、物理治療：

體外沖擊波療法能促進(jìn)纖維組織微循環(huán)，每周2-3次，連續(xù)4周可減輕彎曲度。負(fù)壓吸引裝置配合牽引鍛煉可改善陰莖延展性，每日使用20-30分鐘。物理治療適合輕中度彎曲＜30度患者，需堅(jiān)持3個(gè)月以上。

3、注射治療：

斑塊內(nèi)注射維拉帕米可抑制膠原合成，每月1次連續(xù)3-6次，約60%患者彎曲度減少。干擾素注射通過調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)減輕纖維化，但可能引起發(fā)熱等副作用。注射治療需配合超聲定位確保精準(zhǔn)給藥。

4、手術(shù)治療：

斑塊切除縫合術(shù)適用于嚴(yán)重畸形且病情穩(wěn)定1年以上者，術(shù)后可能需植入假體。改良折疊術(shù)通過縮短健康側(cè)白膜矯正彎曲，手術(shù)時(shí)間短但存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)干預(yù)僅建議用于勃起功能障礙或性交困難患者。

5、生活調(diào)整：

戒煙可改善血管內(nèi)皮功能，減緩斑塊進(jìn)展。補(bǔ)充維生素E和輔酶Q10可能減輕氧化應(yīng)激損傷。避免陰莖外傷，性交時(shí)采用潤(rùn)滑劑減少摩擦。適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。

建議患者定期監(jiān)測(cè)斑塊變化，急性期每3個(gè)月復(fù)查陰莖超聲。飲食注意增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物攝入，減少高糖高脂飲食。溫水坐浴每日15分鐘可緩解疼痛，睡眠時(shí)避免壓迫陰莖。心理疏導(dǎo)對(duì)緩解焦慮情緒尤為重要，伴侶共同參與治療可提升康復(fù)信心。若出現(xiàn)勃起角度持續(xù)加重或新發(fā)硬結(jié)，需及時(shí)就診評(píng)估治療方案調(diào)整。