前置胎盤的典型癥狀為什么或什么
前置胎盤的典型癥狀主要有無痛性陰道流血、胎位異常、子宮收縮乏力、貧血、胎兒窘迫。
1、無痛性陰道流血：
妊娠晚期或臨產(chǎn)時出現(xiàn)突發(fā)性、無誘因、無痛性的陰道流血是前置胎盤最典型表現(xiàn)。出血量可多可少，與胎盤剝離面積有關(guān)，常反復(fù)發(fā)生。出血機制為子宮下段形成過程中，附著于該處的胎盤發(fā)生錯位剝離，血竇開放。需立即臥床休息并就醫(yī)，必要時行緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
2、胎位異常：
胎盤占據(jù)子宮下段空間可導(dǎo)致胎先露高浮或胎位不正，約15%患者出現(xiàn)臀位或橫位。超聲檢查可見胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口，胎頭無法入盆。此類情況需提前評估分娩方式，多數(shù)需選擇剖宮產(chǎn)以避免產(chǎn)時大出血。
3、子宮收縮乏力：
胎盤附著處子宮肌層薄弱易引發(fā)宮縮乏力，表現(xiàn)為產(chǎn)程延長或產(chǎn)后出血。出血量超過500毫升時需使用宮縮劑如縮宮素，嚴重者需行子宮動脈栓塞或子宮切除術(shù)。孕晚期需定期監(jiān)測子宮收縮情況。
4、貧血：
反復(fù)陰道流血可導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸。血紅蛋白低于70g/L需輸血治療，輕度貧血可通過硫酸亞鐵等鐵劑補充。孕期需加強血常規(guī)監(jiān)測，同時攝入富含鐵質(zhì)的動物肝臟、菠菜等食物。
5、胎兒窘迫：
大量出血可能導(dǎo)致胎盤灌注不足，引發(fā)胎兒缺氧，表現(xiàn)為胎心異?；蛱訙p少。需立即吸氧并監(jiān)測胎心，必要時緊急終止妊娠。孕晚期建議每日定時數(shù)胎動，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。
前置胎盤孕婦需絕對避免劇烈運動和性生活，保持大便通暢以防腹壓增高。飲食應(yīng)富含蛋白質(zhì)、鐵元素及維生素，如瘦肉、蛋黃、紅棗等，每日保證30分鐘左側(cè)臥位休息以改善胎盤血流。出現(xiàn)任何陰道流血或腹痛需立即就醫(yī)，孕28周后建議提前準備待產(chǎn)包并確定具備搶救條件的分娩醫(yī)院。
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