早泄可通過行為訓(xùn)練、心理干預(yù)、藥物治療、局部麻醉、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。早泄通常由心理壓力、龜頭敏感、前列腺炎、激素失衡、神經(jīng)傳導(dǎo)異常等原因引起。

1、行為訓(xùn)練：

停動(dòng)法是改善早泄的常用行為療法，伴侶配合下通過刺激-暫停循環(huán)訓(xùn)練，逐步延長射精潛伏期。盆底肌鍛煉如凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)控制力，每日堅(jiān)持收縮肛門肌肉組3組，每組10次。性交時(shí)采用女上位或側(cè)臥位降低敏感度，配合深呼吸調(diào)節(jié)興奮度。

2、心理干預(yù)：

焦慮抑郁等情緒問題需通過認(rèn)知行為治療疏導(dǎo)，性治療師指導(dǎo)下的伴侶溝通訓(xùn)練能緩解表現(xiàn)焦慮。避免過度關(guān)注持續(xù)時(shí)間，建立正確的性愛觀念。放松訓(xùn)練如漸進(jìn)式肌肉放松可降低交感神經(jīng)興奮性。

3、藥物治療：

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀可延長射精潛伏期，需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。三環(huán)類抗抑郁藥氯米帕明對部分患者有效。PDE5抑制劑如西地那非可改善伴隨的勃起功能障礙。

4、局部麻醉：

利多卡因凝膠等表面麻醉劑能降低龜頭敏感度，需在性交前20分鐘涂抹并清洗殘留。注意可能影響伴侶感覺，建議配合避孕套使用。新型延時(shí)噴劑含苯佐卡因等成分，需控制使用頻率。

5、中醫(yī)調(diào)理：

腎氣不固型可選用金匱腎氣丸，心脾兩虛型適用歸脾湯。針灸取關(guān)元、腎俞等穴位調(diào)節(jié)生殖功能。艾灸神闕穴配合足三里能溫補(bǔ)脾腎。避免過度手淫，冬季注意腰部保暖。

建立規(guī)律作息保證充足睡眠，每日深蹲和提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。飲食多攝入牡蠣、核桃等含鋅食物，避免辛辣刺激。伴侶雙方應(yīng)共同參與治療過程，通過前戲延長和感官聚焦訓(xùn)練重建性愛節(jié)奏。持續(xù)3個(gè)月無效或伴隨血精、疼痛等癥狀需排查慢性前列腺炎等器質(zhì)性疾病。