得了疝氣身體會出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)
疝氣主要表現(xiàn)為腹股溝或腹部出現(xiàn)可復(fù)性腫塊,在咳嗽、站立時突出,平臥時消失,可能伴隨墜脹感或疼痛。嬰幼兒哭鬧時腹股溝包塊增大是典型信號,成人長期站立或負(fù)重后癥狀加重需警惕嵌頓風(fēng)險。
1.腹股溝或腹部腫塊
最常見于腹股溝區(qū),腫塊質(zhì)地柔軟,按壓可回納腹腔。嬰幼兒臍疝表現(xiàn)為肚臍凸起,成人切口疝則出現(xiàn)在手術(shù)疤痕處。腫塊在腹壓增高時明顯,安靜狀態(tài)下可能完全消失,這種可復(fù)性是區(qū)別于腫瘤的關(guān)鍵特征。
2.局部墜脹不適
腫塊突出時會有牽拉感,久站后可能出現(xiàn)鈍痛。腸管進(jìn)入疝囊會引起隱痛,辦公族久坐后站起時癥狀明顯。部分患者描述為"褲袋里裝著重物"的下墜感,女性股疝患者可能誤以為是婦科疼痛。
3.消化系統(tǒng)癥狀
當(dāng)小腸進(jìn)入疝囊,會出現(xiàn)腹脹、消化不良等腸道功能障礙。老年人可能出現(xiàn)便秘與疝氣加重的惡性循環(huán),嵌頓時會產(chǎn)生劇烈腹痛伴嘔吐,這種情況需要急診處理。
4.特殊人群表現(xiàn)
早產(chǎn)兒臍疝發(fā)病率達(dá)80%,表現(xiàn)為哭鬧時臍部膨出。老年男性腹股溝疝可能伴隨尿頻,孕婦子宮增大可能誘發(fā)臍疝。運(yùn)動員腹壁疝可能出現(xiàn)運(yùn)動時突發(fā)刺痛。
治療方法包括保守觀察與手術(shù)修復(fù):
-手術(shù)方案:開放無張力修補(bǔ)術(shù)使用聚丙烯補(bǔ)片,腹腔鏡手術(shù)適合雙側(cè)疝氣,兒童疝囊高位結(jié)扎術(shù)創(chuàng)傷小。
-藥物輔助:非甾體抗炎藥緩解疼痛,乳果糖改善老年便秘,質(zhì)子泵抑制劑減少腹壓增高。
-生活管理:控制慢性咳嗽,搬運(yùn)重物時使用護(hù)腰帶,肥胖者需減重5%-10%。
出現(xiàn)不能回納的腫塊伴嘔吐需立即就醫(yī),擇期手術(shù)治愈率超95%。嬰兒臍疝多數(shù)2歲前自愈,但腹股溝疝不會自行消失。日常避免增加腹壓動作,術(shù)后三個月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動。
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