眩暈癥中醫(yī)辨證論治主要有肝陽(yáng)上亢證、氣血虧虛證、腎精不足證、痰濁中阻證、瘀血阻竅證五種證型。

一、肝陽(yáng)上亢證

肝陽(yáng)上亢證多因情志不遂或素體陽(yáng)盛導(dǎo)致肝陽(yáng)亢擾于上?；颊叱３霈F(xiàn)眩暈耳鳴、頭痛且脹、每因煩勞或惱怒而頭暈加劇、面色潮紅、急躁易怒、口苦等癥狀。治療應(yīng)以平肝潛陽(yáng)、滋養(yǎng)肝腎為法，可選用天麻鉤藤飲加減，中成藥如天麻鉤藤顆粒、松齡血脈康膠囊、腦立清膠囊等亦有良效。

二、氣血虧虛證

氣血虧虛證多由久病不愈耗傷氣血或脾胃虛弱生化不足所致。臨床表現(xiàn)為眩暈動(dòng)則加劇、勞累即發(fā)、面色蒼白或萎黃、神疲乏力、心悸少寐、納差食少等癥狀。治療應(yīng)以補(bǔ)益氣血、健運(yùn)脾胃為法，常用歸脾湯或八珍湯加減，中成藥如歸脾丸、八珍顆粒、人參養(yǎng)榮丸等可供選擇。

三、腎精不足證

腎精不足證多因先天不足、年老腎虧或久病傷腎引起。患者多見(jiàn)眩暈日久不愈、精神萎靡、腰膝酸軟、遺精滑泄、耳鳴齒搖等癥狀，偏陰虛者兼見(jiàn)五心煩熱，偏陽(yáng)虛者兼見(jiàn)四肢不溫。治療應(yīng)以填精補(bǔ)髓、滋補(bǔ)腎陰腎陽(yáng)為法，偏陰虛者用左歸丸，偏陽(yáng)虛者用右歸丸，中成藥如左歸丸、右歸丸、杞菊地黃丸等均可應(yīng)用。

四、痰濁中阻證

痰濁中阻證多因嗜酒肥甘、饑飽勞倦損傷脾胃，以致水濕內(nèi)停聚濕生痰。臨床表現(xiàn)為眩暈頭重如蒙、胸悶惡心、嘔吐痰涎、食少多寐等癥狀。治療應(yīng)以燥濕祛痰、健脾和胃為法，方選半夏白術(shù)天麻湯加減，中成藥如半夏天麻丸、眩暈寧片、礞石滾痰丸等具有化痰止眩之功。

五、瘀血阻竅證

瘀血阻竅證多因頭部外傷或久病入絡(luò)導(dǎo)致瘀血內(nèi)停阻塞腦竅。患者常見(jiàn)眩暈頭痛、兼見(jiàn)健忘失眠、心悸耳鳴、面唇紫暗等癥狀。治療應(yīng)以祛瘀生新、活血通竅為法，方用通竅活血湯加減，中成藥如血府逐瘀口服液、銀杏葉片、丹參滴丸等能改善腦部血液循環(huán)。

眩暈癥患者除接受中醫(yī)藥辨證治療外，日常生活調(diào)理同樣重要。應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累和突然的體位改變，飲食宜清淡易消化，限制高脂肪、高鹽食物攝入，可適當(dāng)食用天麻、茯苓、山藥等藥食同源之品。保證充足睡眠，進(jìn)行太極拳、八段錦等柔和運(yùn)動(dòng)有助于氣血調(diào)和。若眩暈反復(fù)發(fā)作或伴有其他嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。