閉經的中醫(yī)辨證論治主要分為腎虛型、氣血虛弱型、氣滯血瘀型、痰濕阻滯型、寒凝血瘀型五種證型。中醫(yī)通過四診合參分析病因病機，針對不同證型采用補腎填精、益氣養(yǎng)血、理氣活血、化痰除濕、溫經散寒等治法，常用方劑包括歸腎丸、人參養(yǎng)榮湯、血府逐瘀湯、蒼附導痰丸、溫經湯等。
1、腎虛型
腎虛型閉經多因先天稟賦不足或房勞多產損傷腎氣，表現為月經初潮延遲或月經量少漸至閉止，伴有腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。治療以補腎填精為主，可選用歸腎丸加減，藥物組成包含熟地黃、山藥、山茱萸等。中成藥可選擇龜鹿補腎丸、右歸膠囊等。針灸常取腎俞、關元、三陰交等穴位。日常需避免過度勞累，適當食用黑芝麻、核桃等補腎食物。
2、氣血虛弱型
氣血虛弱型閉經由飲食勞倦或久病耗傷氣血所致，癥見月經后期量少色淡漸至停閉，面色萎黃、神疲乏力。治宜益氣養(yǎng)血調經，方用人參養(yǎng)榮湯加減，含人參、黃芪、當歸等藥材。中成藥可用八珍益母丸、復方阿膠漿等。艾灸足三里、氣海等穴位有助于補益氣血。飲食宜增加紅棗、桂圓、瘦肉等補氣血食材，避免生冷飲食。
3、氣滯血瘀型
氣滯血瘀型閉經多因情志抑郁或經期受寒，表現為月經驟停、小腹脹痛拒按，舌質紫暗有瘀斑。治療需理氣活血、祛瘀通經，方選血府逐瘀湯加減，含桃仁、紅花、川芎等活血藥。中成藥可用桂枝茯苓膠囊、少腹逐瘀顆粒等。針刺太沖、合谷等穴位可疏肝理氣。平時應保持情緒舒暢，適量運動促進氣血運行。
4、痰濕阻滯型
痰濕阻滯型閉經常見于形體肥胖者，因脾虛濕盛、痰濕阻滯沖任所致，表現為月經停閉、形體肥胖、白帶量多黏稠。治法需化痰除濕、活血通經，方用蒼附導痰丸加減，含蒼術、香附、半夏等藥物。中成藥可選二陳丸、香砂六君丸等配合使用。針灸取豐隆、陰陵泉等健脾祛濕穴位。飲食需減少甜膩厚味，適當食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材。
5、寒凝血瘀型
寒凝血瘀型閉經多因經期感寒或過食生冷，癥見月經突然停止、小腹冷痛得熱則減，手足不溫。治療當溫經散寒、活血通經，方用溫經湯加減，含吳茱萸、桂枝、當歸等溫通藥材。中成藥可用艾附暖宮丸、田七痛經膠囊等。艾灸關元、神闕等穴位可溫煦胞宮。日常需注意腹部保暖，避免冷水洗浴，可飲用生姜紅糖水輔助散寒。
中醫(yī)治療閉經強調辨證與辨病相結合，除內服湯藥外，可配合針灸、艾灸、拔罐等外治法?；颊咝璞３忠?guī)律作息，避免過度節(jié)食或情緒波動，經期忌食生冷辛辣。建議在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行至少3個月經周期的系統(tǒng)調理，定期復診調整用藥方案。對于器質性疾病引起的閉經，應及時結合現代醫(yī)學檢查明確診斷。