腹痛的中醫(yī)辨證論治需根據(jù)病因病機分為寒邪內(nèi)阻、濕熱壅滯、飲食積滯、氣機郁滯、瘀血內(nèi)停等證型,分別采用溫中散寒、清熱化濕、消食導滯、疏肝解郁、活血化瘀等治法。
1、寒邪內(nèi)阻
多因外感寒邪或過食生冷導致,表現(xiàn)為腹痛急暴、得溫痛減。治療宜用附子理中丸溫中散寒,配合艾灸神闕、關元等穴位。日常注意腹部保暖,忌食生冷瓜果。
2、濕熱壅滯
常因暑濕侵襲或嗜食肥甘所致,癥見腹痛拒按、大便黏滯??蛇x用葛根芩連湯清熱化濕,配合針刺足三里、陰陵泉等穴。飲食需清淡,避免辛辣油膩。
3、飲食積滯
多由暴飲暴食引起,表現(xiàn)為脘腹脹滿、噯腐吞酸。治療用保和丸消食導滯,可配合摩腹療法。建議少食多餐,適當食用山楂、麥芽等助消化食物。
4、氣機郁滯
因情志不暢導致肝氣郁結,癥狀為腹脹痛、痛無定處。方選柴胡疏肝散理氣止痛,配合太沖穴按壓。需保持情緒舒暢,避免久坐少動。
5、瘀血內(nèi)停
常見于外傷或久病入絡,特點為刺痛固定、夜間加重。可用少腹逐瘀湯活血化瘀,配合血海、三陰交等穴位刺絡拔罐。禁忌劇烈運動以防出血。
中醫(yī)治療腹痛強調(diào)辨證施治與整體調(diào)理相結合,除藥物治療外,需注意飲食有節(jié)、起居有常、情志調(diào)暢。建議腹痛持續(xù)或加重者及時就醫(yī),避免自行用藥延誤病情。日??删毩暟硕五\、太極拳等養(yǎng)生功法增強脾胃功能,冬季可用生姜紅糖水溫養(yǎng)中焦,夏季宜飲綠豆湯清解暑濕。