圍絕經(jīng)期是指女性從生育期過渡到絕經(jīng)期的生理階段，通常發(fā)生在45-55歲之間，主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、潮熱、情緒波動(dòng)等癥狀。圍絕經(jīng)期可能與卵巢功能衰退、雌激素水平下降、自主神經(jīng)功能紊亂、心理壓力增大、慢性疾病影響等因素有關(guān)。

1、卵巢功能衰退

卵巢功能逐漸衰退是圍絕經(jīng)期的核心原因，卵泡數(shù)量減少導(dǎo)致雌激素分泌下降。患者可能出現(xiàn)月經(jīng)量減少、周期延長或縮短，部分伴隨陰道干澀。建議通過婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估卵巢狀態(tài)，可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素替代藥物緩解癥狀。

2、雌激素水平下降

雌激素水平波動(dòng)會(huì)影響下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，引發(fā)潮熱、夜間盜汗等癥狀，皮膚彈性降低可能出現(xiàn)皺紋增多?？蓹z測血清雌二醇水平，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用結(jié)合雌激素片、替勃龍片等藥物，同時(shí)增加豆制品等植物雌激素?cái)z入。

3、自主神經(jīng)功能紊亂

雌激素減少會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡，表現(xiàn)為心悸、頭暈、血壓波動(dòng)等交感神經(jīng)興奮癥狀。動(dòng)態(tài)心電圖和血壓監(jiān)測有助于診斷，可嘗試谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)，配合深呼吸訓(xùn)練緩解癥狀。

4、心理壓力增大

激素變化疊加社會(huì)角色轉(zhuǎn)變易引發(fā)焦慮、抑郁情緒，可能出現(xiàn)失眠、注意力不集中。心理量表評(píng)估后可進(jìn)行認(rèn)知行為治療，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。

5、慢性疾病影響

糖尿病、甲狀腺疾病等慢性病可能加速卵巢功能衰退，加重圍絕經(jīng)期癥狀。需監(jiān)測空腹血糖和甲狀腺功能，控制原發(fā)病的同時(shí)，可使用坤泰膠囊等中成藥調(diào)理，避免自行服用激素類藥物。

圍絕經(jīng)期女性應(yīng)保持規(guī)律作息，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。建議記錄月經(jīng)周期和癥狀變化，每6-12個(gè)月進(jìn)行婦科檢查，出現(xiàn)異常陰道出血或嚴(yán)重情緒障礙需及時(shí)就醫(yī)。避免吸煙飲酒，可通過冥想、瑜伽等方式緩解壓力，家屬應(yīng)給予充分理解和支持。