預(yù)防早產(chǎn)可通過(guò)定期產(chǎn)檢、控制基礎(chǔ)疾病、避免不良生活習(xí)慣、合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、減少心理壓力等方式實(shí)現(xiàn)。早產(chǎn)通常由感染、子宮異常、妊娠并發(fā)癥、多胎妊娠、宮頸機(jī)能不全等原因引起。
1、定期產(chǎn)檢
規(guī)范產(chǎn)前檢查能早期發(fā)現(xiàn)妊娠高危因素。妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等疾病可能增加早產(chǎn)概率,通過(guò)血壓監(jiān)測(cè)、糖耐量試驗(yàn)等篩查可及時(shí)干預(yù)。建議孕12周前完成建檔,高危孕婦需增加產(chǎn)檢頻次。
2、控制基礎(chǔ)疾病
孕前患有甲狀腺功能異常、慢性高血壓等疾病需提前治療。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者妊娠期需調(diào)整免疫抑制劑用量,糖尿病患者應(yīng)維持糖化血紅蛋白低于6.5%??刂品€(wěn)定的基礎(chǔ)疾病能降低胎盤功能異常風(fēng)險(xiǎn)。
3、避免不良習(xí)慣
吸煙會(huì)導(dǎo)致子宮血管收縮,每日吸煙超過(guò)10支可使早產(chǎn)概率增加兩倍。酒精會(huì)通過(guò)胎盤影響胎兒發(fā)育,孕晚期性生活可能刺激宮縮。建議妊娠期間完全戒煙酒,28周后避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活。
4、合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60克以上,孕中期起增加鐵劑30毫克預(yù)防貧血。低血清維生素D水平與早產(chǎn)相關(guān),建議每日補(bǔ)充維生素D3 400IU??蛇m量食用富含Omega-3的深海魚(yú)類,但需避免汞含量高的金槍魚(yú)。
5、減少心理壓力
長(zhǎng)期焦慮會(huì)升高促腎上腺皮質(zhì)激素水平,可能誘發(fā)宮縮。孕期遭遇重大生活事件時(shí)應(yīng)及時(shí)心理干預(yù),可通過(guò)正念冥想緩解壓力。睡眠不足6小時(shí)的孕婦早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較高,建議保持7-9小時(shí)睡眠。
建議保持適度運(yùn)動(dòng)如孕期瑜伽、散步等,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或提重物。注意會(huì)陰衛(wèi)生,出現(xiàn)陰道分泌物異常、下腹墜脹等先兆早產(chǎn)癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。妊娠28周后可學(xué)習(xí)識(shí)別宮縮,遵醫(yī)囑使用黃體酮陰道栓等藥物預(yù)防早產(chǎn)需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。