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肺炎的五個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)

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原慶 呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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肺炎有五個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn),首先看是否有新發(fā)的咳嗽、咳痰癥狀,或原來就有呼吸道疾病,這些癥狀最近是否加重;是否有發(fā)熱癥狀;聽診時(shí)是否有濕性啰音;做胸部CT檢查時(shí),肺部是否有病變;新型冠狀病毒核酸檢測結(jié)果陰性為普通肺炎,陽性為新型冠狀病毒感染。

發(fā)熱、咳嗽是日常生活中比較常見的癥狀,有些人出現(xiàn)這些癥狀時(shí),總覺得是普通的感冒,并不在意,導(dǎo)致病情越來越嚴(yán)重,其實(shí)這有可能是感染了肺炎,最好能及時(shí)去醫(yī)院檢查診斷。

1.咳嗽咳痰:咳嗽、咳痰是肺炎的常見癥狀,所以要判斷是否是肺炎時(shí),要看是否有新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰癥狀;如果原來就有呼吸道疾病,要看最近這些病癥是否加重,有沒有出現(xiàn)膿痰。不過要注意的是,如果感染了新型冠狀病毒,引起新型冠狀病毒感染時(shí),常會有干咳癥狀,一般不咳痰。

2.發(fā)熱:當(dāng)出現(xiàn)肺炎時(shí),常會伴隨著不同程度的發(fā)熱癥狀。普通肺炎常常會有高熱的表現(xiàn),有時(shí)體溫能達(dá)到39℃以上;如果感染了新型冠狀病毒常會出現(xiàn)中低燒,病情加重,發(fā)展到危重病癥時(shí),發(fā)熱癥狀反而不明顯。

3.濕性啰音:懷疑是肺炎時(shí)醫(yī)生也會為患者聽診,如果能聽到肺部有明顯的濕性啰音,出現(xiàn)肺炎的可能性就比較大。

4.胸部CT發(fā)現(xiàn)明顯病變:持續(xù)咳嗽、咳痰、發(fā)熱時(shí),也可以做胸部CT檢查,如果發(fā)現(xiàn)肺部有明顯的病變,就可以確診肺炎。比如在患病早期,肺部出現(xiàn)片狀斑、片狀的浸潤陰影,病情進(jìn)一步加重,會在肺部發(fā)現(xiàn)磨玻璃影或者有間質(zhì)性改變,危重病癥會有肺實(shí)變。伴隨或者不伴隨胸腔積液等。

5、新型冠狀病毒核酸檢測結(jié)果:經(jīng)過上述四項(xiàng)檢測,已經(jīng)可以初步判斷是肺炎了。目前新型冠狀病毒感染暴發(fā),所以還可以進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測,如果間隔24小時(shí),兩次檢測結(jié)果都是陰性,可能是普通的肺炎;如果兩次檢測結(jié)果都是陽性,就可以確診為目前暴發(fā)的新型冠狀病毒感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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