睡著腰疼起來就不疼可能與睡姿不當(dāng)、床墊不適、腰椎間盤突出、腰肌勞損、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)，可通過調(diào)整睡姿、更換床墊、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、睡姿不當(dāng)

長時(shí)間保持側(cè)臥蜷縮或俯臥等不良睡姿會(huì)導(dǎo)致腰椎受力不均，夜間肌肉持續(xù)緊張引發(fā)疼痛，起床活動(dòng)后肌肉放松癥狀減輕。建議采取仰臥位并在膝蓋下方墊軟枕，幫助維持腰椎生理曲度。避免使用過高枕頭以免頸椎前傾加重腰部負(fù)擔(dān)。

2、床墊不適

過軟床墊無法為腰椎提供足夠支撐，過硬床墊則會(huì)使肌肉整夜處于緊張狀態(tài)。這兩種情況均可能導(dǎo)致睡眠時(shí)腰部肌肉代償性收縮引發(fā)疼痛，起床后壓力解除癥狀消失。選擇中等硬度床墊并每5-8年更換，可配合乳膠墊增強(qiáng)局部支撐。

3、腰椎間盤突出

椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根，平臥時(shí)椎間盤壓力增加導(dǎo)致夜間疼痛，直立后壓力減輕癥狀緩解。常伴有下肢放射痛或麻木感?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物，急性期需絕對(duì)臥床休息。

4、腰肌勞損

日間久坐或過度勞累會(huì)造成腰部肌肉慢性損傷，睡眠時(shí)血液循環(huán)減慢導(dǎo)致代謝產(chǎn)物堆積刺激痛覺神經(jīng)，活動(dòng)后代謝改善疼痛減輕。熱敷配合氟比洛芬凝膠貼膏可緩解癥狀，日常需加強(qiáng)腰背肌鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng)。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

該病夜間炎癥因子分泌增多易引發(fā)晨僵和疼痛，活動(dòng)后癥狀減輕。可能伴隨足跟痛、虹膜炎等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。需通過血液檢查HLA-B27基因和影像學(xué)確診，早期可使用柳氮磺吡啶腸溶片配合生物制劑控制病情進(jìn)展。

日常應(yīng)注意避免久坐久站，每1小時(shí)變換體位并做腰部伸展運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝位可減輕腰椎壓力，冬季注意腰部保暖。飲食中增加牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物，體重超標(biāo)者需控制飲食減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢無力、大小便異常需立即就診。