急性間質(zhì)性肺炎患者生存期通常為數(shù)月至數(shù)年，具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、治療反應(yīng)及并發(fā)癥控制情況有關(guān)。該病屬于快速進(jìn)展性肺纖維化疾病，早期規(guī)范治療可延緩病程。
急性間質(zhì)性肺炎患者若在發(fā)病初期得到及時(shí)干預(yù)，通過(guò)糖皮質(zhì)激素沖擊治療聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等藥物控制炎癥反應(yīng)，部分患者可維持1-3年生存期。此階段需密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度，持續(xù)低流量吸氧有助于改善呼吸困難癥狀，同時(shí)預(yù)防肺部感染等并發(fā)癥。對(duì)于存在肺泡出血的患者，加用血漿置換或靜脈注射免疫球蛋白可能提升治療效果。
當(dāng)疾病進(jìn)展至中晚期，出現(xiàn)不可逆肺纖維化合并呼吸衰竭時(shí)，生存期可能縮短至6-12個(gè)月。此時(shí)需考慮無(wú)創(chuàng)通氣支持，若條件允許可評(píng)估肺移植可能性。繼發(fā)肺動(dòng)脈高壓或右心功能不全會(huì)進(jìn)一步影響預(yù)后，需定期進(jìn)行心臟超聲檢查。終末期患者可能出現(xiàn)多器官功能衰竭，姑息治療重點(diǎn)應(yīng)放在緩解氣促和改善生活質(zhì)量上。
急性間質(zhì)性肺炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，保持居住環(huán)境通風(fēng)潔凈。每日進(jìn)行血氧監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)指端紫紺或靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于90%需立即就醫(yī)。飲食上選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，吞咽困難者可考慮鼻飼營(yíng)養(yǎng)支持。建議在呼吸科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃，包括縮唇呼吸訓(xùn)練等肺康復(fù)措施。