肩周炎患者可通過肩關(guān)節(jié)環(huán)繞、爬墻運動、鐘擺運動、彈力帶訓(xùn)練、游泳等方式緩解癥狀。肩周炎通常與肩關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、外傷、糖尿病或甲狀腺疾病等因素有關(guān)。
1、肩關(guān)節(jié)環(huán)繞
站立位雙手自然下垂,以肩關(guān)節(jié)為軸心做順時針和逆時針畫圈動作,幅度由小逐漸增大。該運動能促進肩關(guān)節(jié)滑液分泌,改善局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬。每日可重復(fù)進行3-5組,每組10-15次,注意避免快速甩動導(dǎo)致肌肉拉傷。
2、爬墻運動
面對墻壁站立,患側(cè)手指沿墻面緩慢向上爬行至最大高度,保持5-10秒后緩慢回落。該動作通過重力輔助拉伸肩關(guān)節(jié)囊,可有效改善上舉受限。建議每日練習(xí)2-3組,每組8-10次,過程中保持身體直立避免代償性聳肩。
3、鐘擺運動
身體前傾45度,健側(cè)手扶桌沿支撐,患側(cè)手臂自然下垂做前后左右擺動,如同鐘擺。該運動利用重力減輕肩部負(fù)荷,適合急性期疼痛明顯時進行。每次擺動幅度控制在15-20厘米,持續(xù)2-3分鐘,可配合熱敷增強效果。
4、彈力帶訓(xùn)練
使用低阻力彈力帶進行內(nèi)旋、外旋及后伸訓(xùn)練,增強肩袖肌群力量。將彈力帶固定于門框,保持肘關(guān)節(jié)90度屈曲,緩慢完成抗阻動作。每周練習(xí)3-4次,每次選擇2-3個動作,每個動作8-12次為1組,完成2-3組,注意避免屏氣導(dǎo)致血壓升高。
5、游泳
自由泳和仰泳的劃水動作能全面活動肩關(guān)節(jié),水中浮力可減輕關(guān)節(jié)壓力。建議每周2-3次,每次20-30分鐘,水溫保持28-32℃為宜。需避免蝶泳等大幅度過肩運動,游泳后及時擦干身體防止受涼加重炎癥。
運動療法需長期堅持,急性發(fā)作期應(yīng)減少運動強度。配合局部熱敷40℃左右,每次15-20分鐘可增強效果,若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或關(guān)節(jié)活動度顯著下降,建議及時至康復(fù)科就診。日常注意避免提重物、長時間保持同一姿勢等加重肩關(guān)節(jié)負(fù)荷的行為,睡眠時可在患側(cè)肩下墊薄枕保持功能位。