骨折愈合是一個連續(xù)的生物學(xué)過程，通常分為血腫形成期、纖維性骨痂期、骨性骨痂期和骨痂重塑期四個階段。骨折后局部血管破裂形成血腫，隨后纖維組織增生形成軟性連接，逐漸被新生骨組織替代，最終通過骨改建恢復(fù)原有結(jié)構(gòu)。
血腫形成期發(fā)生在骨折后即刻，斷端周圍血管破裂導(dǎo)致血液積聚，形成血腫并啟動炎癥反應(yīng)。纖維性骨痂期約在傷后2-3周開始，成纖維細(xì)胞和毛細(xì)血管長入血腫，形成富含膠原纖維的肉芽組織，X線可見模糊的梭形骨痂影。骨性骨痂期從傷后4-8周開始，軟骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞大量增殖，纖維組織逐漸被編織骨替代，骨折線變得模糊。骨痂重塑期可持續(xù)數(shù)月到數(shù)年，破骨細(xì)胞吸收多余骨痂，板層骨沿應(yīng)力方向重新排列，髓腔再通并恢復(fù)骨髓功能。
影響愈合速度的因素包括年齡、骨折類型、血供情況和固定穩(wěn)定性。兒童骨折愈合速度比成人快30-50%，松質(zhì)骨區(qū)骨折較皮質(zhì)骨愈合更快。開放性骨折或嚴(yán)重軟組織損傷可能延遲愈合，而營養(yǎng)不良、糖尿病等系統(tǒng)性疾病也會影響骨再生。臨床常用X線檢查評估愈合進(jìn)程，早期可見骨折線周圍云霧狀骨痂影，后期逐漸出現(xiàn)連續(xù)性骨痂。
骨折后應(yīng)保持患肢制動，避免過早負(fù)重活動。均衡攝入富含鈣質(zhì)、維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如牛奶、魚類和豆制品。定期復(fù)查X線觀察骨痂生長情況，發(fā)現(xiàn)延遲愈合或骨不連時需及時干預(yù)。康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。