心臟跳動(dòng)緩慢可能是竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等疾病的表現(xiàn)。正常成年人在安靜狀態(tài)下心率一般為60-100次/分鐘,若持續(xù)低于60次/分鐘則稱為心動(dòng)過緩。
竇性心動(dòng)過緩?fù)ǔS擅宰呱窠?jīng)張力增高引起,常見于運(yùn)動(dòng)員、長(zhǎng)期鍛煉者或睡眠狀態(tài),可能伴隨頭暈乏力但多數(shù)無需治療。房室傳導(dǎo)阻滯可分為三度,一度阻滯多無癥狀,二度阻滯可能出現(xiàn)心悸或短暫暈厥,三度阻滯可能導(dǎo)致阿斯綜合征需緊急安裝起搏器。病態(tài)竇房結(jié)綜合征多見于老年人,表現(xiàn)為持續(xù)心動(dòng)過緩與快慢綜合征交替,常需植入永久起搏器。甲狀腺功能減退可引起代謝率下降導(dǎo)致心率減慢,同時(shí)伴有怕冷、體重增加等癥狀。某些藥物如β受體阻滯劑、地高辛過量或鈣通道阻滯劑也可能引發(fā)醫(yī)源性心動(dòng)過緩。
發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)偏低時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)靜息心率與癥狀變化。保持規(guī)律作息,限制咖啡因攝入,避免擅自服用調(diào)節(jié)心率藥物。若出現(xiàn)暈厥、意識(shí)模糊或呼吸困難需立即就醫(yī),心電圖和動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)能幫助明確診斷。中老年患者建議每年進(jìn)行甲狀腺功能檢查,服用影響心率藥物者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查。