乳腺癌的發(fā)病原因主要有遺傳因素、激素水平異常、不良生活習(xí)慣、乳腺疾病史、輻射暴露等。乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)有助于提高治愈率。
1、遺傳因素
乳腺癌與遺傳密切相關(guān)，攜帶BRCA1或BRCA2基因突變的人群患病概率顯著增加。這類基因突變可能導(dǎo)致細(xì)胞DNA修復(fù)功能異常，進而誘發(fā)乳腺組織癌變。有乳腺癌家族史的人群建議定期進行乳腺超聲或鉬靶檢查。對于高風(fēng)險人群，醫(yī)生可能推薦預(yù)防性藥物如他莫昔芬片或依西美坦片，必要時可考慮預(yù)防性手術(shù)。
2、激素水平異常
雌激素長期刺激乳腺組織可能增加乳腺癌風(fēng)險。月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚、未生育或晚育、未哺乳等情況會導(dǎo)致雌激素暴露時間延長。外源性激素如長期使用避孕藥或激素替代治療也可能產(chǎn)生影響。這類人群需控制激素使用周期，醫(yī)生可能開具來曲唑片或阿那曲唑片等芳香化酶抑制劑調(diào)節(jié)激素水平。
3、不良生活習(xí)慣
長期飲酒、高脂飲食、缺乏運動等習(xí)慣與乳腺癌發(fā)生相關(guān)。酒精會干擾雌激素代謝，肥胖則導(dǎo)致脂肪組織產(chǎn)生過量雌激素。每周保持150分鐘中等強度運動，限制酒精攝入每日不超過15克，增加蔬菜水果和全谷物攝入有助于降低風(fēng)險。臨床研究顯示堅持地中海飲食模式可使患病概率下降。
4、乳腺疾病史
既往患有乳腺不典型增生、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等良性疾病可能進展為乳腺癌。特別是活檢證實有非典型細(xì)胞改變的患者，需要每6-12個月復(fù)查乳腺影像。對于已確診的癌前病變，醫(yī)生可能建議使用托瑞米芬 citrate片進行化學(xué)預(yù)防，或采用真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)清除病灶。
5、輻射暴露
青少年時期胸部接受過量電離輻射會顯著增加乳腺癌風(fēng)險，如霍奇金淋巴瘤放療史患者。輻射可能導(dǎo)致乳腺上皮細(xì)胞DNA不可逆損傷，潛伏期可達20-30年。這類人群應(yīng)從25歲起每年進行乳腺磁共振檢查，必要時可考慮他莫昔芬片預(yù)防性用藥。
保持規(guī)律作息與愉悅心情對乳腺健康很重要，建議每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳腺自檢，40歲以上女性每年進行專業(yè)篩查?？刂苿游镄灾緮z入，適量食用豆制品、深海魚、西藍花等食物。發(fā)現(xiàn)乳房腫塊、皮膚橘皮樣改變、乳頭溢液等異常癥狀時須及時就診乳腺外科。避免使用含雌激素的保健品，選擇合適內(nèi)衣減少乳腺壓迫。