拉肚子發(fā)燒可能由急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染、食物中毒、腸道菌群失調(diào)等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)液治療、抗生素治療、止瀉藥物、退熱藥物、調(diào)整飲食等方式緩解。
1、急性胃腸炎
急性胃腸炎多因進(jìn)食不潔食物或受涼導(dǎo)致，表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀。治療需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。避免進(jìn)食辛辣刺激食物，以清淡流質(zhì)飲食為主。
2、細(xì)菌性痢疾
細(xì)菌性痢疾由志賀菌感染引起，典型癥狀為膿血便伴里急后重感及高熱。確診需糞便培養(yǎng)，治療首選左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒等抗生素，配合黃連素片止瀉。患者需隔離處理排泄物，餐具煮沸消毒。
3、輪狀病毒感染
輪狀病毒常見于嬰幼兒，表現(xiàn)為水樣腹瀉、嘔吐及低熱。目前無(wú)特效抗病毒藥物，主要采用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，配合葡萄糖電解質(zhì)泡騰片預(yù)防脫水。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)，配方奶需稀釋喂養(yǎng)。
4、食物中毒
食用被金黃色葡萄球菌等污染的食物后2-6小時(shí)突發(fā)嘔吐、水瀉及發(fā)熱。輕癥可口服補(bǔ)液鹽散，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液，必要時(shí)使用鹽酸洛哌丁胺膠囊控制腹瀉。發(fā)病期間禁食8-12小時(shí)，癥狀緩解后逐步恢復(fù)飲食。
5、腸道菌群失調(diào)
長(zhǎng)期使用抗生素或免疫功能低下時(shí)，腸道正常菌群被破壞可能導(dǎo)致腹瀉發(fā)熱。治療需停用相關(guān)抗生素，補(bǔ)充雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑。每日攝入酸奶等發(fā)酵乳制品有助于菌群恢復(fù)。
出現(xiàn)拉肚子發(fā)燒癥狀時(shí)應(yīng)記錄排便次數(shù)、體溫變化及伴隨癥狀，腹瀉期間注意肛門清潔防止皮膚破損。推薦飲用加鹽米湯或蘋果汁補(bǔ)充電解質(zhì)，避免高糖飲料加重腹瀉。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可物理降溫，若持續(xù)高熱超過(guò)24小時(shí)、出現(xiàn)意識(shí)模糊或血便等嚴(yán)重癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)及糞便檢測(cè)?；謴?fù)期選擇低渣低脂飲食，如白粥、面條等，逐步過(guò)渡到正常飲食。