拉肚子引起的發(fā)燒可能由腸道感染、食物中毒、病毒性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)液治療、抗生素治療、抗病毒治療、止瀉治療、退熱治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、腸道感染
腸道感染可能與進(jìn)食不潔食物或飲用污染水源有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、水樣便、發(fā)熱等癥狀。治療需根據(jù)病原體類型選擇,細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片、蒙脫石散等藥物,病毒感染則以補(bǔ)液和支持治療為主。患者需保持清淡飲食,避免高脂高纖維食物加重腸道負(fù)擔(dān)。
2、食物中毒
食物中毒多因食用變質(zhì)或含毒素食物導(dǎo)致,常伴隨嘔吐、腹瀉、低熱等癥狀。治療需立即停止可疑食物攝入,輕癥可口服補(bǔ)液鹽散調(diào)節(jié)電解質(zhì),嚴(yán)重者需就醫(yī)洗胃??勺襻t(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等藥物。恢復(fù)期應(yīng)選擇米湯、稀粥等易消化食物。
3、病毒性胃腸炎
病毒性胃腸炎主要由諾如病毒、輪狀病毒等引起,表現(xiàn)為突發(fā)水樣瀉、低至中度發(fā)熱。治療以預(yù)防脫水為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。嬰幼兒患者家長(zhǎng)需注意觀察尿量,防止重度脫水。患病期間應(yīng)暫停乳制品攝入。
4、細(xì)菌性痢疾
細(xì)菌性痢疾由志賀菌感染所致,典型癥狀為膿血便、里急后重伴高熱。確診需糞便培養(yǎng),治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、黃連素片等抗生素?;颊咝韪綦x至癥狀消失,餐具需煮沸消毒?;謴?fù)期應(yīng)逐步增加蛋白質(zhì)攝入幫助腸黏膜修復(fù)。
5、輪狀病毒感染
輪狀病毒感染多見(jiàn)于嬰幼兒,特征為蛋花湯樣便、嘔吐伴發(fā)熱。目前無(wú)特效抗病毒藥,治療重點(diǎn)為預(yù)防脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、布拉氏酵母菌散等藥物。家長(zhǎng)需注意臀部護(hù)理防止尿布疹,喂養(yǎng)應(yīng)少量多次。接種輪狀病毒疫苗是有效預(yù)防手段。
腹瀉伴發(fā)熱期間需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫。飲食應(yīng)選擇低渣流質(zhì)如米湯、藕粉,避免牛奶等產(chǎn)氣食物。每次排便后建議用溫水清洗會(huì)陰部,防止皮膚糜爛。癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、血便等表現(xiàn)須立即就醫(yī)?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、土豆泥,幫助電解質(zhì)平衡。