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發(fā)燒拉肚子是怎么回事

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李輝 肛腸科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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發(fā)燒拉肚子可能由急性胃腸炎、細菌性痢疾、輪狀病毒感染、食物中毒、腸道菌群失調(diào)等原因引起,可通過補液治療、抗生素治療、止瀉藥物、退熱藥物、調(diào)整飲食等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、急性胃腸炎

急性胃腸炎多因進食不潔食物或受涼導致胃腸黏膜炎癥,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹瀉、腹痛、惡心嘔吐。治療需補充電解質(zhì)溶液防止脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。避免進食辛辣刺激食物,以清淡流質(zhì)飲食為主。

2、細菌性痢疾

細菌性痢疾由志賀菌感染引起,癥狀包括高熱、膿血便、里急后重。需進行糞便培養(yǎng)確診,常用左氧氟沙星片或頭孢克肟顆粒進行抗菌治療,發(fā)熱超過38.5℃可服用對乙酰氨基酚片退熱?;颊咝韪綦x處理,餐具需煮沸消毒。

3、輪狀病毒感染

輪狀病毒感染多見于嬰幼兒,表現(xiàn)為水樣腹瀉伴發(fā)熱,易導致脫水。治療以口服補液鹽Ⅲ預防脫水為主,可配合使用消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌。母乳喂養(yǎng)應繼續(xù),配方奶可暫時改為無乳糖配方。注意臀部護理預防尿布疹。

4、食物中毒

食用被金黃色葡萄球菌等污染的食物后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、低熱,通常起病急。輕癥可口服補液鹽,嚴重嘔吐需靜脈補液,必要時使用鹽酸洛哌丁胺膠囊控制腹瀉。發(fā)病期間禁食油膩食物,癥狀緩解后從米湯開始逐步恢復飲食。

5、腸道菌群失調(diào)

長期使用抗生素或免疫功能低下可能導致腸道菌群失衡,出現(xiàn)低熱伴腹瀉。治療需停用相關(guān)抗生素,口服酪酸梭菌活菌散或地衣芽孢桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。飲食應增加酸奶等含益生菌食物,減少高纖維食物攝入。

出現(xiàn)發(fā)燒拉肚子癥狀時應密切觀察體溫和排便情況,記錄腹瀉次數(shù)及性狀。保持充足休息,每日飲水量不少于2000毫升,可飲用淡鹽水或稀釋果汁補充電解質(zhì)。飲食選擇易消化的米粥、面條等,避免乳制品、高脂及高糖食物。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識模糊、尿量減少等嚴重癥狀,須立即就醫(yī)。恢復期注意腹部保暖,逐步增加膳食纖維攝入幫助腸道功能恢復。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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