背部正中間脊椎骨疼可通過熱敷理療、調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。背部正中間脊椎骨疼通常由肌肉勞損、脊柱退行性變、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱腫瘤等原因引起。
1、熱敷理療
熱敷理療適用于肌肉勞損或受涼引起的背部疼痛。使用40-45℃熱毛巾或熱水袋局部熱敷15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者及感覺障礙者需謹(jǐn)慎。
2、調(diào)整姿勢(shì)
長期伏案工作或不良坐姿可能導(dǎo)致脊柱受力不均。建議保持脊柱中立位，使用符合人體工學(xué)的座椅，每30分鐘起身活動(dòng)。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)在雙腿間放置枕頭減輕脊柱壓力。日?？蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等可緩解炎癥性疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于改善肌痙攣。骨質(zhì)疏松患者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等。使用藥物須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免長期服用。
4、物理治療
醫(yī)院康復(fù)科可進(jìn)行超聲波、干擾電、牽引等物理治療。超聲波能促進(jìn)組織修復(fù)，干擾電可阻斷痛覺傳導(dǎo)，牽引適用于椎間盤突出患者。治療需由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后制定方案，一般10-15次為1療程。治療期間需配合功能鍛煉，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重椎間盤突出、脊柱不穩(wěn)或腫瘤壓迫需考慮手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡髓核摘除術(shù)創(chuàng)傷較小，開放手術(shù)如椎體融合術(shù)適用于復(fù)雜病例。術(shù)后需佩戴支具3-6個(gè)月，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)脊柱，控制體重減輕脊柱負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，如牛奶、魚肉、西藍(lán)花等。疼痛持續(xù)超過1周或伴隨下肢麻木、大小便失禁需立即就醫(yī)。中老年患者建議定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)，青少年出現(xiàn)晨僵需排查強(qiáng)直性脊柱炎。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于脊柱健康。