性生活有疼痛感可能由陰道干澀、生殖系統(tǒng)炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連、心理因素等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、陰道干澀
雌激素水平下降或前戲不足可能導(dǎo)致陰道分泌物減少，摩擦?xí)r產(chǎn)生灼痛感?？赏ㄟ^使用水溶性潤滑劑、增加前戲時(shí)間改善，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌三醇乳膏。
2、生殖系統(tǒng)炎癥
陰道炎、宮頸炎等疾病可能與病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為性交痛伴隨異常分泌物。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片等藥物，并配合紅核婦潔洗液清洗。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵犯子宮骶韌帶可能導(dǎo)致深部性交痛，常伴有進(jìn)行性痛經(jīng)。確診后可采用地諾孕素片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制病灶發(fā)展。
4、盆腔粘連
既往盆腔手術(shù)或感染可能導(dǎo)致組織粘連，性交時(shí)牽扯引發(fā)銳痛。輕度粘連可通過盆底電刺激治療，嚴(yán)重者需行腹腔鏡粘連松解術(shù)。
5、心理因素
焦慮、創(chuàng)傷經(jīng)歷等心理問題可能引起陰道痙攣，表現(xiàn)為插入困難及疼痛。建議通過認(rèn)知行為療法配合盆底肌放松訓(xùn)練逐步改善。
出現(xiàn)性交疼痛應(yīng)避免強(qiáng)行同房，注意保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌彈性，飲食上適當(dāng)增加亞麻籽、深海魚類等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨出血、發(fā)熱等癥狀，需立即到婦科或生殖醫(yī)學(xué)科就診。