女性不孕不育需要檢查的項目主要有激素水平檢測、輸卵管通暢性檢查、排卵監(jiān)測、宮腔鏡檢查、免疫學檢查等。不孕不育可能與內(nèi)分泌失調(diào)、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、免疫因素等原因有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、激素水平檢測

激素水平檢測通過抽血分析促卵泡生成素、黃體生成素、雌激素等指標，評估卵巢功能及排卵情況。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)黃體生成素與促卵泡生成素比值異常升高，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、枸櫞酸氯米芬膠囊等藥物調(diào)節(jié)激素。檢查需在月經(jīng)周期特定時間進行，結(jié)果異?？赡芴崾韭殉苍缢セ蚋呙谌樗匮Y。

2、輸卵管通暢性檢查

輸卵管通暢性檢查包括子宮輸卵管造影和超聲造影，用于排查輸卵管阻塞或積水。慢性盆腔炎或既往宮腔操作史易導(dǎo)致輸卵管粘連，可能伴隨下腹隱痛或月經(jīng)異常。若發(fā)現(xiàn)輸卵管阻塞，可考慮腹腔鏡手術(shù)疏通或體外受精技術(shù)輔助生育。檢查后需預(yù)防性使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素預(yù)防感染。

3、排卵監(jiān)測

排卵監(jiān)測通過基礎(chǔ)體溫記錄、超聲卵泡追蹤及尿黃體生成素試紙，確認是否存在規(guī)律排卵。下丘腦功能紊亂或甲狀腺疾病可能引起無排卵，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂。對于排卵障礙者，醫(yī)生可能建議使用人絕經(jīng)期促性腺激素注射液或重組人促卵泡激素注射液誘發(fā)排卵。監(jiān)測需持續(xù)整個月經(jīng)周期以提高準確性。

4、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查可直觀觀察子宮內(nèi)膜形態(tài)，診斷子宮肌瘤、息肉或?qū)m腔粘連等病變。多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔感染易導(dǎo)致內(nèi)膜損傷，常伴有月經(jīng)量減少。發(fā)現(xiàn)宮腔異常時需行宮腔鏡下電切術(shù)或粘連分離術(shù)，術(shù)后可放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。檢查前需排除急性生殖道炎癥，術(shù)后遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片促進內(nèi)膜修復(fù)。

5、免疫學檢查

免疫學檢查包括抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等檢測，排查免疫性不孕因素。自身免疫性疾病患者可能出現(xiàn)抗體陽性，導(dǎo)致胚胎著床失敗或反復(fù)流產(chǎn)。確診后可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、阿司匹林腸溶片等免疫調(diào)節(jié)藥物，或采用淋巴細胞免疫治療。檢查前應(yīng)停用免疫抑制劑避免結(jié)果干擾。

不孕不育檢查期間需保持規(guī)律作息，避免過度焦慮影響激素分泌。每日攝入含葉酸、維生素E的深色蔬菜及全谷物，適度進行瑜伽或散步改善盆腔血液循環(huán)。所有檢查項目需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下按序完成，避免自行服用促排卵藥物。若發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異?；蛱悄虿〉然A(chǔ)疾病，應(yīng)優(yōu)先控制原發(fā)病再考慮生育計劃。