左足第五跖骨骨折可能由直接暴力、間接暴力、應(yīng)力性損傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起。骨折后通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、淤血、活動(dòng)受限等癥狀。
1、直接暴力
足部受到外力直接撞擊，如重物砸傷、車(chē)輪碾壓等，可能導(dǎo)致第五跖骨骨折。這類(lèi)骨折多為橫斷或粉碎性，常伴有軟組織損傷。受傷后應(yīng)立即停止活動(dòng)，對(duì)患處進(jìn)行冰敷以減少腫脹，并用硬質(zhì)材料臨時(shí)固定后就醫(yī)。
2、間接暴力
足部在扭轉(zhuǎn)時(shí)承受過(guò)大應(yīng)力，如運(yùn)動(dòng)時(shí)急停變向、高處墜落足部著地等，可能造成第五跖骨螺旋形或斜形骨折?；@球、足球等需要頻繁變向的運(yùn)動(dòng)容易引發(fā)此類(lèi)損傷。傷后需保持患肢抬高，避免負(fù)重行走。
3、應(yīng)力性損傷
長(zhǎng)期重復(fù)性負(fù)荷如長(zhǎng)跑、行軍等，可能使第五跖骨逐漸出現(xiàn)微小骨折，最終發(fā)展為完全性骨折。這類(lèi)骨折多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員、新兵等群體。早期表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后足部隱痛，休息后緩解，容易被忽視。確診后需停止訓(xùn)練6-8周。
4、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松患者骨密度降低，輕微外力如跌倒就可能引發(fā)第五跖骨骨折。老年女性、長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者風(fēng)險(xiǎn)較高。預(yù)防需加強(qiáng)鈣和維生素D攝入，進(jìn)行適量負(fù)重運(yùn)動(dòng)。骨折后愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)。
5、病理性骨折
骨腫瘤、骨髓炎等疾病會(huì)破壞骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，輕微外力即可導(dǎo)致第五跖骨病理性骨折。這類(lèi)骨折可能沒(méi)有明確外傷史，疼痛呈漸進(jìn)性加重。需通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因，針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
左足第五跖骨骨折后應(yīng)注意休息，避免患肢過(guò)早負(fù)重。飲食上可增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等食物攝入，促進(jìn)骨折愈合?？祻?fù)期間可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行非負(fù)重的踝泵運(yùn)動(dòng)，防止肌肉萎縮。拆除固定后應(yīng)循序漸進(jìn)恢復(fù)活動(dòng)，避免再次受傷。若出現(xiàn)疼痛加重、皮膚發(fā)紫等異常情況，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。