左足第五跖骨骨折后,處理方式主要有制動休息、冰敷消腫、加壓包扎、抬高患肢及藥物治療。
一、制動休息
骨折后首要措施是立即停止活動,避免患足承重,防止骨折端移位或損傷加重。可使用拐杖輔助行走,必要時采用石膏或支具進行外固定,為骨骼愈合創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。制動時間需根據(jù)骨折類型和愈合情況決定,通常需要數(shù)周。
二、冰敷消腫
傷后48小時內對患處進行冰敷,有助于收縮血管,減輕局部腫脹和疼痛。每次冰敷15-20分鐘,間隔1-2小時重復進行,注意用毛巾包裹冰袋,避免凍傷皮膚。冰敷可有效緩解急性期炎癥反應。
三、加壓包扎
使用彈性繃帶自足趾向小腿方向加壓包扎,壓力需均勻適中,既能減少組織液滲出、控制腫脹,又不影響遠端血液循環(huán)。包扎時注意觀察足趾顏色和感覺,若出現(xiàn)麻木、蒼白需松解調整。
四、抬高患肢
休息時將患足抬高至超過心臟水平,可利用枕頭墊高足部,促進靜脈和淋巴回流,加速腫脹消退。尤其夜間睡眠時應保持抬高姿勢,日間也可間歇性抬高,有助于改善局部循環(huán)。
五、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊,緩解疼痛和炎癥。嚴重腫脹者可配合邁之靈片、地奧司明片等促進靜脈回流藥物,所有藥物均須在醫(yī)生指導下使用。
骨折恢復期間需保持均衡營養(yǎng),適當增加富含鈣質和維生素D的食物攝入,如牛奶、豆制品和深海魚類。定期復查X線片評估愈合進度,在醫(yī)生指導下循序漸進開展康復訓練,初期以足趾主動活動為主,逐漸增加踝關節(jié)屈伸訓練,后期可進行負重練習,恢復期應避免劇烈運動和過早承重,防止發(fā)生二次損傷。