手指只能輕微彎曲不能伸直可能與肌腱損傷、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、神經(jīng)損傷、先天性畸形等因素有關(guān)。可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、肌腱損傷
手指伸肌腱斷裂或部分撕裂會導(dǎo)致伸直功能障礙，常見于切割傷或運(yùn)動損傷?；颊呖赡馨殡S局部腫脹和壓痛，急性期需用支具固定手指于伸直位，慢性損傷可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥，嚴(yán)重者需行肌腱修復(fù)術(shù)。
2、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能引起關(guān)節(jié)滑膜增生和骨贅形成，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限。晨僵和關(guān)節(jié)變形是典型表現(xiàn)，早期可熱敷配合使用美洛昔康片、硫酸氨基葡萄糖膠囊，晚期需考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)。
3、腱鞘炎
狹窄性腱鞘炎會造成肌腱滑動受阻，出現(xiàn)彈響指或絞鎖現(xiàn)象。多見于頻繁使用手指的人群，局部注射醋酸潑尼松龍注射液可緩解癥狀，反復(fù)發(fā)作需行腱鞘切開松解術(shù)。
4、神經(jīng)損傷
尺神經(jīng)或橈神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致手指伸肌群失支配，表現(xiàn)為爪形手或垂腕。需通過肌電圖檢查明確損傷程度，輕度損傷可營養(yǎng)神經(jīng)治療，重度需神經(jīng)松解或移植手術(shù)。
5、先天性畸形
先天性腱鞘發(fā)育異?；蜿P(guān)節(jié)攣縮癥可導(dǎo)致伸直障礙，嬰幼兒期即出現(xiàn)手指活動度異常。需早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，嚴(yán)重畸形需分期進(jìn)行肌腱延長和關(guān)節(jié)松解手術(shù)。
建議避免手指過度負(fù)重活動，每日用溫水浸泡手指促進(jìn)血液循環(huán)，進(jìn)行被動伸展訓(xùn)練時(shí)動作要輕柔。若癥狀持續(xù)超過兩周或伴有明顯疼痛腫脹，應(yīng)及時(shí)至手外科就診，通過X線、超聲或核磁共振檢查明確病因。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，有助于軟組織修復(fù)。