賁門癌免疫治療的方法主要有免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療、過繼性細(xì)胞免疫治療、腫瘤疫苗治療、免疫調(diào)節(jié)劑治療和聯(lián)合免疫治療。賁門癌是發(fā)生在胃賁門部的惡性腫瘤，免疫治療通過激活或增強(qiáng)人體免疫系統(tǒng)功能來對抗腫瘤細(xì)胞。

1、免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療

免疫檢查點(diǎn)抑制劑通過阻斷PD-1/PD-L1或CTLA-4等免疫檢查點(diǎn)通路，恢復(fù)T細(xì)胞對腫瘤細(xì)胞的殺傷作用。常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液和信迪利單抗注射液。這類治療適用于PD-L1表達(dá)陽性或微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的賁門癌患者，可能出現(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如皮疹、腹瀉和肺炎。

2、過繼性細(xì)胞免疫治療

過繼性細(xì)胞免疫治療是通過體外擴(kuò)增激活具有抗腫瘤活性的免疫細(xì)胞，再回輸?shù)交颊唧w內(nèi)發(fā)揮作用。主要包括腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞治療和嵌合抗原受體T細(xì)胞治療。這種方法需要提取患者自身免疫細(xì)胞進(jìn)行體外培養(yǎng)改造，對晚期賁門癌患者可能產(chǎn)生持久抗腫瘤效應(yīng)，但存在細(xì)胞因子釋放綜合征風(fēng)險(xiǎn)。

3、腫瘤疫苗治療

腫瘤疫苗通過刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗腫瘤免疫應(yīng)答來治療賁門癌。包括新抗原疫苗、多肽疫苗和樹突狀細(xì)胞疫苗等。這類治療針對賁門癌特異性抗原設(shè)計(jì)，能夠誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生長期免疫記憶，但個(gè)體化制備周期較長，目前多在臨床試驗(yàn)階段應(yīng)用。

4、免疫調(diào)節(jié)劑治療

免疫調(diào)節(jié)劑通過調(diào)節(jié)免疫微環(huán)境增強(qiáng)抗腫瘤免疫反應(yīng)。常用藥物包括干擾素、白細(xì)胞介素-2和胸腺肽等。這類治療可作為賁門癌輔助治療手段，幫助改善患者免疫功能，但單獨(dú)使用效果有限，常需與其他免疫治療方法聯(lián)合應(yīng)用。

5、聯(lián)合免疫治療

聯(lián)合免疫治療是將不同機(jī)制的免疫治療方法組合使用，如免疫檢查點(diǎn)抑制劑聯(lián)合化療、靶向治療或放療。這種策略能夠發(fā)揮協(xié)同作用，提高賁門癌治療效果。臨床常用方案包括帕博利珠單抗聯(lián)合奧沙利鉑和卡培他濱，可顯著延長患者生存期，但需密切監(jiān)測疊加毒性反應(yīng)。

賁門癌患者在接受免疫治療期間應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免辛辣刺激性食物。保證充足睡眠，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能和甲狀腺功能，觀察免疫相關(guān)不良反應(yīng)。保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案。治療過程中如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉或呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。