治早泄可通過心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進、遺傳因素等原因有關。
1、心理行為療法
通過性教育減少焦慮，配合停頓擠壓法或停動法訓練。伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒，建立規(guī)律性生活節(jié)奏。需重復進行4-6周訓練，有效率較高且無副作用。
2、局部麻醉藥物
利多卡因乳膏、丙胺卡因噴霧等可降低龜頭敏感度。性行為前20分鐘涂抹，需洗凈避免伴侶黏膜麻木?？赡艹霈F(xiàn)局部灼熱感，不建議長期連續(xù)使用超過3個月。
3、口服藥物
達泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長射精潛伏期。需按需服用或規(guī)律用藥，可能出現(xiàn)頭痛惡心等反應。帕羅西汀片對部分患者也有效，但需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
4、中醫(yī)調(diào)理
鎖陽固精丸、金匱腎氣丸適用于腎氣不固型早泄，配合針灸關元、腎俞等穴位。龍膽瀉肝丸對肝經(jīng)濕熱型有效，需連續(xù)服用2-3個月。服藥期間忌生冷辛辣食物。
5、手術(shù)治療
選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)適用于頑固性早泄，術(shù)后可能影響勃起功能。陰莖假體植入僅合并勃起功能障礙時考慮，需嚴格評估手術(shù)適應證。
建議保持適度運動如凱格爾訓練，避免過度手淫。飲食可適量食用山藥、核桃等補腎食物，限制酒精咖啡因攝入。記錄性行為日記幫助醫(yī)生評估療效，配偶參與治療能顯著提高成功率。若癥狀持續(xù)需排查糖尿病等基礎疾病，切勿自行濫用壯陽藥物。