手腕痛可能由急性損傷、慢性勞損、腕管綜合征、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起。

一、急性損傷

手腕部受到直接外力撞擊或跌倒時手掌撐地，可能導致腕部韌帶扭傷、關(guān)節(jié)脫位或骨折。急性損傷通常伴隨劇烈疼痛、腫脹和活動受限?；颊咝枰⒓赐Ｖ够顒硬继庍M行冰敷，使用繃帶適當加壓包扎并抬高患肢有助于減輕腫脹。若疼痛持續(xù)或懷疑骨折，應及時就醫(yī)進行X線檢查，醫(yī)生可能會建議使用支具固定或進行手術(shù)治療。

二、慢性勞損

長期重復性的手腕活動，如長時間使用電腦、從事手工藝工作或進行網(wǎng)球等體育運動，容易導致腕部肌腱和軟組織過度使用。慢性勞損引起的疼痛多為酸脹感，活動后加重，休息后緩解。改善工作姿勢、合理安排休息間隔、佩戴護腕限制過度活動有助于緩解癥狀。局部熱敷和輕柔按摩可促進血液循環(huán)，若癥狀明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用止痛藥物。

三、腕管綜合征

腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受到卡壓引起的疾病，常見于頻繁使用手腕的人群。典型癥狀包括手腕掌側(cè)疼痛、麻木感，夜間癥狀加重，可能放射至手指。發(fā)病與腕部反復屈伸、妊娠期水腫或甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。診斷需結(jié)合神經(jīng)傳導檢查，治療包括腕部制動、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、局部注射糖皮質(zhì)激素，嚴重者需行腕管松解術(shù)。

四、關(guān)節(jié)炎

類風濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎均可累及腕關(guān)節(jié)。類風濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵，屬于自身免疫性疾病。骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)，活動時疼痛明顯。治療需針對原發(fā)病，類風濕關(guān)節(jié)炎常用甲氨蝶呤片、塞來昔布膠囊等藥物控制炎癥，骨關(guān)節(jié)炎可選用硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，配合物理治療改善功能。

五、腱鞘炎

手腕部腱鞘炎多發(fā)生于橈骨莖突處，稱為德奎爾萬病，與拇指和手腕過度活動相關(guān)。表現(xiàn)為腕部特定點壓痛、活動時疼痛，有時可觸及捻發(fā)感。治療以休息、制動為主，急性期可冷敷，慢性期采用熱敷。遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥，或進行局部封閉治療。頑固性病例可能需行腱鞘切開術(shù)以解除粘連。

手腕痛患者應注意避免重復性手腕動作，工作間隙適當放松腕部，進行溫和的伸展訓練增強腕部肌肉力量。寒冷季節(jié)注意腕部保暖，可佩戴護腕提供支撐。飲食上保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，適量食用牛奶、豆制品等有助于骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過一周、出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或神經(jīng)癥狀如麻木無力，應及時前往骨科或風濕免疫科就診，通過影像學檢查和專科評估明確診斷并接受規(guī)范治療。