經(jīng)常失眠睡不著可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠可能與精神壓力、不良生活習慣、軀體疾病、藥物影響、環(huán)境因素等原因有關。
1、調(diào)整作息
建立規(guī)律作息是改善失眠的基礎措施。每天固定起床和入睡時間,包括周末。避免白天補覺超過30分鐘,午睡時間建議控制在13點前。睡前2小時避免劇烈運動或腦力活動,可嘗試閱讀紙質(zhì)書籍、聽輕音樂等放松活動。逐步減少臥床清醒時間,若躺下20分鐘仍未入睡,應離開床進行低刺激活動。
2、改善睡眠環(huán)境
臥室溫度保持在18-22攝氏度,使用遮光窗簾消除光線干擾。選擇硬度適中的床墊和高度合適的枕頭,定期更換床品保持清潔。必要時可使用耳塞隔絕噪音,或通過白噪音機掩蓋環(huán)境雜音。移除臥室內(nèi)的電子設備,睡前1小時避免接觸手機、電腦等藍光光源。
3、心理疏導
認知行為療法對慢性失眠效果顯著??赏ㄟ^睡眠日記記錄入睡困難、夜間覺醒等情況,識別不良睡眠信念。學習腹式呼吸、漸進式肌肉放松等技巧緩解焦慮。對于工作壓力導致的失眠,建議進行時間管理訓練,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。正念冥想也有助于減少睡前思維反芻。
4、藥物治療
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物,或阿戈美拉汀片等褪黑素受體激動劑。伴有焦慮抑郁者可考慮曲唑酮片、米氮平片等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥。中成藥如烏靈膠囊、甜夢口服液適用于輕中度失眠。所有藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑,避免長期連續(xù)使用。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)將失眠分為心脾兩虛、肝郁化火等證型,可通過針灸百會、神門等穴位安神定志。耳穴壓豆選取心、腎、神門等反射區(qū)進行刺激。辨證使用酸棗仁湯、黃連溫膽湯等方劑,或代茶飲如合歡花、夜交藤等藥材。推拿按摩可采用開天門、揉太陽穴等手法促進放松。
長期失眠患者需建立健康生活方式,晚餐不宜過飽,避免咖啡因和酒精攝入。睡前可飲用溫牛奶、小米粥等富含色氨酸的食物。白天保持適度運動如八段錦、散步等,但睡前3小時應避免劇烈運動。如自我調(diào)節(jié)無效或伴隨日間功能損害,應及時到睡眠專科就診,完善多導睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性疾病。治療過程中避免過度關注睡眠問題,保持平和心態(tài)更有利于睡眠恢復。