整天失眠睡不著可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠可能與精神壓力、不良生活習(xí)慣、軀體疾病、藥物副作用、環(huán)境干擾等因素有關(guān)。
1、調(diào)整作息
建立規(guī)律作息是改善失眠的基礎(chǔ)措施。每天固定起床和入睡時間,即使節(jié)假日也盡量保持一致。午睡時間控制在30分鐘以內(nèi),避免傍晚補覺。睡前1小時停止使用電子設(shè)備,減少藍(lán)光對褪黑素分泌的抑制。可嘗試漸進式肌肉放松訓(xùn)練,從腳部開始逐步放松全身肌肉群。
2、改善睡眠環(huán)境
臥室溫度保持在18-22攝氏度為宜,使用遮光窗簾隔絕光線干擾。選擇硬度適中的床墊和高度合適的枕頭,定期更換床品保持清潔。必要時可使用白噪音機器掩蓋環(huán)境雜音。避免將工作資料或電子設(shè)備放置在臥室內(nèi),建立臥室與睡眠的條件反射關(guān)聯(lián)。
3、心理疏導(dǎo)
認(rèn)知行為療法對慢性失眠具有顯著效果。通過睡眠日記記錄入睡困難的具體表現(xiàn),識別并糾正對睡眠的過度焦慮。練習(xí)正念冥想或腹式呼吸法緩解緊張情緒。嚴(yán)重時可尋求專業(yè)心理咨詢,處理潛在的焦慮抑郁等情緒問題。
4、藥物治療
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜藥。伴有焦慮癥狀者可考慮勞拉西泮片,但需注意依賴風(fēng)險。褪黑素受體激動劑如雷美替胺膠囊適用于晝夜節(jié)律紊亂者。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
5、中醫(yī)調(diào)理
心脾兩虛型失眠可用歸脾丸配合艾灸神門穴;肝郁化火型適合加味逍遙丸配合太沖穴按摩。耳穴壓豆選取心、腎、神門等穴位,每周更換2次。睡前用酸棗仁、合歡皮等中藥材泡腳也有安神效果。建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下選擇合適方案。
長期失眠患者應(yīng)避免睡前飲用含咖啡因的飲品,晚餐不宜過飽且與睡眠間隔3小時以上。白天保持適度運動但避免睡前劇烈活動。建立睡前儀式如閱讀、聽輕音樂等暗示身體進入休息狀態(tài)。若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨日間功能損害,需及時到睡眠??凭驮\完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測等檢查。