補牙后咬東西牙疼可能與咬合高點、牙髓炎、根尖周炎、牙齒隱裂、鄰面充填不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，可通過調(diào)磨咬合、根管治療、充填體修整等方式緩解。建議及時就醫(yī)檢查明確病因。

1、咬合高點

補牙材料未完全固化或形態(tài)過高時可能形成咬合高點，導(dǎo)致咬合受力不均。表現(xiàn)為咬合時特定點位尖銳疼痛，叩診無不適。需使用咬合紙定位后調(diào)磨高點，通常1-2次調(diào)整即可緩解。

2、牙髓炎

深齲補牙后可能刺激牙髓引發(fā)炎癥，常見冷熱刺激痛、自發(fā)痛。與齲壞接近髓腔或操作產(chǎn)熱有關(guān)。需視情況選擇蓋髓術(shù)或根管治療，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制急性癥狀。

3、根尖周炎

長期慢性牙髓炎可能發(fā)展為根尖周病變，表現(xiàn)為咬合鈍痛、牙齦腫脹。需拍攝X線片確認(rèn)后行根管治療，急性期可配合阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素。

4、牙齒隱裂

薄弱牙體組織受力后出現(xiàn)微裂痕，表現(xiàn)為定點咬物劇痛。可能與過度磨除牙體或原有裂紋有關(guān)。需通過牙冠修復(fù)保護(hù)，嚴(yán)重者需拔除后種植修復(fù)。

5、鄰面充填不當(dāng)

補牙材料鄰接關(guān)系不良可能導(dǎo)致食物嵌塞或牙齦壓迫，引發(fā)間歇性脹痛。需重新修整充填體形態(tài)恢復(fù)正常接觸，必要時使用牙線輔助清潔。

補牙后應(yīng)避免用患牙咀嚼硬物，保持口腔清潔。術(shù)后1-2周內(nèi)可能出現(xiàn)輕微敏感屬正?，F(xiàn)象，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛、腫脹需立即復(fù)診。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲或修復(fù)體問題，建議每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔治與咬合檢查。