治療膽結(jié)石時飲食需注意低脂、高纖維、規(guī)律進食,避免高膽固醇及刺激性食物。主要調(diào)整方式有控制脂肪攝入、增加膳食纖維、多飲水、少食多餐、避免酒精咖啡因。
1、控制脂肪攝入
每日脂肪攝入量需控制在40克以內(nèi),優(yōu)先選擇植物油替代動物油。高脂飲食可能刺激膽囊收縮誘發(fā)疼痛,需避免油炸食品、肥肉、奶油等。急性發(fā)作期可暫時采用無脂飲食,緩解后逐步恢復(fù)低脂飲食。
2、增加膳食纖維
每日攝入25-30克膳食纖維有助于降低膽汁膽固醇飽和度。可食用燕麥、糙米、西藍花等,水果推薦蘋果、梨等帶皮食用。膳食纖維能促進腸道蠕動,減少膽汁酸重吸收,但需逐步增量避免胃腸不適。
3、多飲水
每日飲水2000毫升以上可稀釋膽汁濃度,建議選擇白開水、淡茶或檸檬水。充足水分有助于預(yù)防膽汁淤積,但需避免一次性大量飲水,宜分次少量飲用。合并腎功能異常者需遵醫(yī)囑調(diào)整飲水量。
4、少食多餐
每日5-6餐且每餐七分飽為宜,避免暴飲暴食。規(guī)律進食能維持膽囊規(guī)律排空,推薦固定用餐時間。晚餐需清淡且睡前3小時完成進食,夜間空腹時間過長易致膽汁濃縮。
5、避免酒精咖啡因
酒精和咖啡因可能刺激Oddi括約肌痙攣,誘發(fā)膽絞痛。需戒除烈酒、濃茶、咖啡,發(fā)作期連巧克力等含咖啡因食物也需限制。合并胰腺炎者需嚴格禁酒。
膽結(jié)石患者日??蛇M行散步、太極拳等低強度運動,避免突然彎腰或劇烈運動。烹飪建議采用蒸煮燉方式,限制每日食鹽量在6克以下。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或發(fā)熱需立即就醫(yī),定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食,術(shù)后1個月內(nèi)仍需保持低脂飲食。