膽結(jié)石患者飲食需注意低脂、低膽固醇、高纖維等原則,主要有控制脂肪攝入、限制膽固醇食物、增加膳食纖維、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、保持規(guī)律進(jìn)食等要點(diǎn)。
1、控制脂肪攝入
高脂飲食可能刺激膽囊收縮誘發(fā)疼痛,每日脂肪攝入量應(yīng)控制在40克以內(nèi)。避免油炸食品、肥肉、奶油等,烹飪方式以蒸煮燉為主。急性發(fā)作期需暫時(shí)禁食脂肪,緩解后逐步添加植物油,如亞麻籽油、橄欖油等不飽和脂肪酸。
2、限制膽固醇食物
每日膽固醇攝入不超過300毫克,減少動物內(nèi)臟、蛋黃、魚子等高膽固醇食物??蛇x用脫脂牛奶替代全脂奶,選擇雞胸肉、瘦牛肉等低膽固醇肉類。膽固醇代謝異常是膽結(jié)石主要成因之一,長期控制有助于減緩結(jié)石增長。
3、增加膳食纖維
每日攝入25-30克膳食纖維,推薦燕麥、糙米、西藍(lán)花等。水溶性纖維可結(jié)合膽汁酸排出,降低膽固醇飽和度。需注意逐漸增量并配合飲水,避免胃腸脹氣。蘋果、梨等水果連皮食用效果更佳。
4、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白
選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如豆腐、魚肉、雞蛋白等,每日按每公斤體重1-1.2克補(bǔ)充。蛋白質(zhì)不足可能影響膽汁成分平衡,但過量動物蛋白會增加尿酸結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。建議采用豆制品與瘦肉交替食用的方式。
5、保持規(guī)律進(jìn)食
每日固定5-6餐少量進(jìn)食,避免長時(shí)間空腹。早餐尤其重要,空腹超過12小時(shí)可能使膽汁淤積。睡前2小時(shí)避免進(jìn)食,餐后適當(dāng)活動促進(jìn)膽汁排空。合并糖尿病者需同步控制血糖波動。
膽結(jié)石患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,每日飲水1500-2000毫升稀釋膽汁。急性期出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石變化,必要時(shí)考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。飲食調(diào)整需配合適度運(yùn)動,如步行、太極拳等低強(qiáng)度活動,避免突然劇烈運(yùn)動誘發(fā)膽絞痛。長期遵循飲食管理可降低急性發(fā)作概率,延緩疾病進(jìn)展。