頸椎病發(fā)作時頭暈可通過熱敷頸部、調(diào)整姿勢、頸部按摩、藥物治療、頸椎牽引等方式緩解。頸椎病頭暈通常由椎動脈受壓、交感神經(jīng)刺激、局部炎癥反應(yīng)、頸椎穩(wěn)定性下降、腦供血不足等原因引起。
1、熱敷頸部
使用40-45℃熱毛巾敷于頸后部15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，減輕椎動脈壓迫。注意避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷，糖尿病患者及皮膚感覺異常者需謹(jǐn)慎。
2、調(diào)整姿勢
立即停止低頭動作，采用背靠椅背的坐姿，保持耳垂、肩峰、股骨大轉(zhuǎn)子在同一直線上。使用符合頸椎生理曲度的記憶棉枕頭，工作間歇每30分鐘做一次頸部后仰動作。長期姿勢不良會加重頸椎退變，誘發(fā)椎基底動脈供血不足。
3、頸部按摩
用拇指指腹輕揉風(fēng)池穴、天柱穴等部位，配合緩慢的頸部屈伸旋轉(zhuǎn)活動。按摩可松解頸部肌群緊張，改善椎間關(guān)節(jié)紊亂，但需避免暴力手法。急性期眩暈嚴(yán)重時建議由專業(yè)康復(fù)師操作，自行按摩可能加重癥狀。
4、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善椎動脈供血，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，塞來昔布膠囊消除神經(jīng)根炎癥。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行聯(lián)用多種活血類藥物導(dǎo)致出血風(fēng)險。伴有高血壓者需監(jiān)測血壓變化。
5、頸椎牽引
在醫(yī)院采用枕頜帶牽引，重量從3公斤開始逐漸增加，每次20-30分鐘。牽引能增大椎間隙，減輕椎間盤對神經(jīng)的壓迫，但嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、頸椎腫瘤患者禁用。家庭可用充氣頸托進(jìn)行間歇性牽引，每日不超過1小時。
日常生活中應(yīng)避免長時間伏案工作，睡眠時選擇高度適中的護(hù)頸枕，游泳和羽毛球等運(yùn)動有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量。若頭暈伴隨視物模糊、行走不穩(wěn)等癥狀，需及時進(jìn)行頸椎MRI檢查排除椎動脈狹窄等嚴(yán)重病變。冬季注意頸部保暖，冷刺激可能誘發(fā)血管痙攣加重眩暈。