沙眼可通過(guò)藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式根除,主要治療方法有抗生素滴眼液、瞼結(jié)膜摩擦術(shù)、瞼內(nèi)翻矯正術(shù)等。沙眼通常由沙眼衣原體感染引起,表現(xiàn)為眼紅、眼癢、異物感等癥狀。
1、抗生素滴眼液
沙眼衣原體感染需使用抗生素治療,常用藥物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等。這些藥物能有效抑制病原體繁殖,緩解結(jié)膜充血和分泌物增多癥狀。使用時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑足療程用藥,避免復(fù)發(fā)。
2、瞼結(jié)膜摩擦術(shù)
對(duì)于形成濾泡的慢性沙眼,可采用瞼結(jié)膜摩擦術(shù)清除病變組織。該操作在表面麻醉下進(jìn)行,用棉簽或?qū)S闷餍递p擦瞼結(jié)膜面,破壞衣原體寄生的環(huán)境。術(shù)后需配合抗生素治療預(yù)防感染。
3、瞼內(nèi)翻矯正術(shù)
晚期沙眼導(dǎo)致的瞼內(nèi)翻需手術(shù)矯正。常見(jiàn)術(shù)式包括瞼板楔形切除術(shù)、瞼板前徙術(shù)等,通過(guò)調(diào)整瞼板位置改善倒睫。手術(shù)能有效防止角膜損傷,但需在感染控制后進(jìn)行。
4、全身抗生素
兒童或嚴(yán)重感染者可能需要口服阿奇霉素、多西環(huán)素等全身抗生素。這類藥物能穿透細(xì)胞殺滅衣原體,尤其適用于反復(fù)發(fā)作或伴有其他部位感染的情況。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。
5、環(huán)境干預(yù)
改善衛(wèi)生條件是根治沙眼的關(guān)鍵。應(yīng)保證清潔水源供應(yīng),避免共用毛巾,定期消毒生活用品。流行地區(qū)可開(kāi)展集體篩查和治療,阻斷傳播鏈。教育群眾養(yǎng)成勤洗手、不用手揉眼的習(xí)慣。
沙眼患者治療期間應(yīng)保持眼部清潔,用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊每日2-3次。飲食宜清淡,多攝入維生素A豐富的食物如胡蘿卜、動(dòng)物肝臟等,有助于角膜修復(fù)。避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,外出佩戴防護(hù)眼鏡。家庭成員需同步檢查治療,衣物寢具應(yīng)煮沸消毒。痊愈后仍需定期復(fù)查,防止重復(fù)感染。